很多人認為腰痛就是腎虛，但其實不然，中醫把腰痛分四種證型，每一種證型調理方式都不一樣，而這四種之中只有一種腰痛與腎虛有關。來根據症狀的表現來對照一下吧。

腰痛分四種證型，只有一種與腎有關

1.腰痛之寒溼腰痛證

寒溼腰痛是寒邪與溼邪阻滯於經絡之內，造成經絡不通而疼痛。其主要表現是腰部冷痛，得溫、熱後疼痛減輕，腰部酸脹，平臥時翻身疼痛，靜臥休息後疼痛不減輕，寒冷天氣、明雨天發作或加重，或受寒受涼後疼痛加重。

寒溼腰痛的調理主要思路是散寒祛溼，溫經通絡。調理寒溼腰痛的常用藥有：乾薑、甘草能散寒暖中；茯苓、白朮可以健脾以除溼氣；桂枝、蒼朮溫通經脈，散寒而且燥溼；獨活、牛膝祛風溼，利腰膝，且能引藥入經。

寒溼腰痛是寒邪、溼邪阻滯於經絡之內

2.腰痛之溼熱腰痛證。

溼熱腰痛與寒溼腰痛發病機理類似，是溼邪與熱邪阻滯經絡，造成經脈不通從而引發疼痛。其主要症狀有：腰部疼痛而帶有灼熱感，夏季陰雨天加重，身體感覺困重。

調理的方法是清熱利溼，舒經通絡。常用藥是：蒼朮、黃柏、苡仁能清利下焦溼熱；防已、萆薢、海桐皮、絡石藤可以清熱利溼而且舒筋通絡；牛膝益腎利腰，通利經脈，並能引藥下行。

溼熱腰痛夏季陰雨天加重，身體感覺困重

3.腰痛之瘀血腰痛證。

瘀血腰痛是瘀血阻滯經絡，經脈氣血不通而引起的腰痛。其主要表現有：腰痛痛感有如針刺，痛點固定不移，白天活動後減輕而夜晚加重，痛勢輕者俯仰會疼痛，重者側身疼痛加劇從而不能翻身，痛點拒按。

瘀血腰痛的調理思路是：活血化瘀，理氣通絡。而常用藥是：當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍可以活血祛瘀通經絡；沒藥、五靈脂、穿山甲、地鱉蟲、水蛭能破瘀通絡；牛膝引藥下行，祛瘀利腰。

瘀血腰痛有如針刺，痛點固定

4.腰痛之腎虛腰痛證。

腎虛腰痛一般是腎精不足導致的腰、脊失養而引發疼痛，主要表現為：腰部痠軟疼痛，疼痛可以忍受但纏綿不愈，喜揉喜按，腿膝無力，勞累後症狀加重，休息後症狀減輕，經常反覆發作。

其中偏陽虛者，面色發白，怕冷喜暖，手足不溫，少氣乏力；偏陰虛者，面色潮紅，經常心煩，口乾咽燥，手足心發熱。

腎虛腰痛有偏陰虛和偏陽虛

常用藥有：熟地黃、山萸肉、山藥、枸杞可以滋養腎臟養精；狗脊、杜仲、胡桃肉養腎壯筋骨；當歸養血活血以滋養腰脊，另外根據陽虛或陰虛不同適當運用滋補藥材。

瞭解以上四種腰痛的證型，你會發現，腰痛並非一定需要補益肝腎，更多的是驅除病邪，從病根調理才能起到更好的效果。另外，無論是哪種腰痛都需要在醫生的指導下用藥，切莫自行濫用藥物而造成身體負擔甚至損傷。