頭暈頭痛比較常見，頭重頭沉如同纏著布袋子的感覺不是很常見。但卻嚴重困擾著一些人，有些人甚則多年一直未能改變。

頭沉頭重是受溼的表現。往往是體內陽虛怕冷，又淋雨，或者例假期間淋雨，導致寒溼困厄陽氣執行，留而不去，就會出現溼邪阻滯經脈，經脈不利，血脈不暢，出現頭沉頭重，頭腦昏蒙，往往會引起記憶力差，注意力不集中。思維遲鈍，工作效率很低的情況。

但很多人認為是腦血管痙攣，用了不少擴血管的丹參注射液、川芎注射液等等效果不是很明顯。症狀依然如故。幾經反覆治療，卻巍然不動。讓患者很是困擾。

我有個朋友就是這樣，頭暈頭重如裹布袋子，頭頂疼，噁心，怕冷，腹部涼，腰部也有點涼。趴著睡。吃飯後氣喘悶。總想吃東西。晨起口苦嚴重。右側脅肋不疼。後枕部緊。查其脈濡滑細數，舌暗淡，苔薄白。

四診合參辯為：外感風寒溼，內有鬱熱

方：桂枝、炒白芍、炙甘草、醋柴胡、清半夏、炒黃芩、白芷、藿香、佩蘭、川芎、茯苓、黨參、乾薑、生薑、大棗。

複診時，頭痛減輕，但還頭暈，怕冷怕風，汗出，噁心。每天晚上腳心燙。吃飯後就胸悶氣短。口苦減輕。

更方為：桂枝、羌活、白芍、白芷、藁本、厚朴、制半夏、炒柴胡、炒黃芩、乾薑、藿香、佩蘭、炙甘草、黨參、茯苓、生薑、大棗。

患者頭暈頭沉頭重，如同纏了布袋子的感覺，頭腦不清整，思維不清晰。同時有頭痛，怕冷怕風，同時伴有噁心。這顯然是感受寒溼，困厄陽氣，陽氣不暢，血脈不利。

詳細詢問得知，前兩天下雨，自己腳踩涼水，同時身上頭上淋雨，後來就成這樣。而口苦則一直都有。同時脾氣急躁，心煩易怒。顯然是少陽鬱熱。

也就是說，患者既有陽虛外感寒溼的頭沉頭重噁心等表現，也有少陽鬱熱的口苦表現。而祛寒溼要用辛溫化溼的藥，疏散少陽鬱熱要用辛寒的藥，寒熱性質完全相反。而辛溫過用則助鬱熱，辛寒過用則不利寒溼。但都存在一個患者身上。選用藥物性質以及劑量，則十分關鍵。