甲狀腺是體內唯一可以利用碘的器官，甲狀腺組織攝取碘後合成甲狀腺激素，維持人體正常的生理活動。碘131與碘具有相同的化學性質，均可被甲狀腺組織攝取。因碘131為放射性核素，衰變時可以釋放出β射線，被甲狀腺組織攝取以後，利用其放射性作用，可以殺死相應部位的甲狀腺細胞，從而達到治療目的。

甲狀腺癌的碘131治療需要根據甲狀腺癌的具體分型來選擇。甲狀腺癌可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌，髓樣癌和未分化癌四種病理型別。其中，分化型甲狀腺癌與正常甲狀腺組織一樣可以攝取碘131，而髓樣癌和未分化癌則沒有攝取碘131的功能，因此，只有分化型甲狀腺癌才可以應用碘131進行治療。

碘131優點和缺點都很明顯，在選擇治療方案之前，應該積極的和醫生進行溝通，根據具體病情以及身體情況選擇合適的方法進行治療，以儘量避免意外的發生。

碘131治療的利弊

1、碘131是一種放射性物質，它對甲狀腺非常敏感，會破壞患者的甲狀腺功能，對治療甲狀腺功能亢進以及甲狀腺癌有非常大的幫助。相對於手術來說，這種治療方式無需開刀，沒有出血，而且痛苦較小，所以深受人們的歡迎，在臨床上非常的常見。

2、由於碘131具有較強的輻射，會對周圍的人造成一定的傷害，所以患者在用藥的過程之中，應該儘量避免與他人長時間近距離的接觸，否則那樣會對身邊的人造成不利的影響。

3、碘131治療還有可能使患者出現噁心嘔吐以及骨髓抑制的情況，會使患者血液中白細胞含量降低，從而使身體變得虛弱。在長時間用藥後，患者還會出現頭髮暫時脫落的情況，所以在這個過程之中，患者應該密切關注自己的身體狀況，而且還要做好相應的護理措施，調理好自己的身體，避免意外的發生。

臨床上經常會碰到早期甲狀腺癌和低危復發風險的甲狀腺癌，在接受碘131核素治療後，出現嚴重的不良反應，表現類似嚴重的更前期綜合徵，如有乏力、納差、下肢水腫、性功能減退甚至缺失、反應遲鈍等等，到醫院檢查，甲狀腺功能、血鈣等一般生化檢查和影像學檢查無任何異常發現，長時間採用中西結合等方法調理亦不能解除症狀。

所以，對待碘131治療甲狀腺癌，特別是分化型甲狀腺癌時，應充分評估甲狀腺癌的術後復發危險度以及採用核素治療可能帶來的利弊，從而避免需要做治療的沒有做，不需要做的接受了沒有太多價值的過度治療。

碘131治療要注意哪些問題

碘131治療前要求患者低碘飲食並停服優甲樂4周，其目的都是使體內促甲狀腺激素（TSH）升高，以增加病灶對碘131的攝取。

採取碘131治療前，應化驗血常規、甲功，甲狀腺球蛋白（Tg）及球蛋白抗體（TgAb），做頸部B超，必要時加做胸片或胸部CT平掃等，但不做強化CT檢查，因為造影劑含碘，影響治療效果。

此外，由於碘131具有放射性，服用碘131治療後，患者就成了放射源，會對周圍的人群造成一定的輻射，需要加強輻射防護，患者應在專門特製的房間內隔離3～7天，待體內的放射性減少到安全範圍方能出院。