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喘不過氣時,用紙袋子呼吸能救命?影視劇裡的情節是真的嗎?

如果我告訴你,這樣做還真的能救命,你一定會很奇怪。因為在國內,很少宣傳這種做法的,大家多數是在老外的影視劇裡看到這種場景:一個人突發哮喘,急救的辦法有時吸入藥物,很多時候沒有藥物,而是趕緊找一個紙袋子,套住口鼻,大口喘氣,就慢慢緩解下來。

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真的這麼神奇嗎?這是什麼原理呢?

我們先來了解一下哮喘的常識

在教科書裡或百度詞條裡,哮喘的定義是(引用):

支氣管哮喘(bronchial asthma)是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎症為特徵的異質性疾病,這種慢性炎症與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等症狀,強度隨時間變化。多在夜間和(或)清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。支氣管哮喘如診治不及時,隨病程的延長可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。

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而其病因則主要有:遺傳,尤其是個體過敏體質受外界環境影響發病的居多;過敏原影響,如一些人對塵蟎、花粉、蛋白質等許多物質的過敏反應;藥物過敏等。反正引起哮喘的病因很複雜,到現在醫學也沒有完全弄清楚,且治療方法無非是些脫敏、抗炎、激素吸入等方法,尚無根治的藥物。

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但在我們的一些常識介紹中,並沒有用紙袋子應急救援的方法,但在老外的影視鏡頭中,卻是常用的方法。這是為什麼呢?這些方法真的有作用嗎?是不是隻是演戲呢?

還真不是演戲,但用紙袋呼吸應對的不是普通哮喘

難道還有特殊的哮喘嗎?不是,是我們看到喘不過氣來,就認為是哮喘,因此混淆了普通哮喘和另一種症狀相似的病症,這種病症叫“換氣過度綜合徵”。普通哮喘和這種“換氣過度綜合症”有時症狀表現類似,都是喘不過氣起來。

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而影視中遇到喘不上氣時用紙袋子呼吸,應對的就是“換氣過度綜合徵”發作。

換氣過度綜合徵的定義是(引用):

換氣過度綜合徵是由於換氣過度超過生理代謝需要而引起的一組症候群。沒有任何病徵性的特徵,而發病時呼吸加快,產生動脈血二氧化碳分壓低,呼吸性鹼中毒,並有交感神經興奮,臨床上表現為各種各樣的症狀。所有症狀都可以用過度通氣和呼吸鹼中毒解釋。過度呼吸症候群/過度換氣症候群(Hyperventilation syndrome),是急性焦慮引起的生理、心理反應,發作的時候患者會感到心跳加速、心悸、出汗,因為感覺不到呼吸而加快呼吸,導致二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起次發性的呼吸性鹼中毒等症狀。過呼吸就是呼吸過度,引起呼吸性鹼中毒,造成手腳麻木,嚴重時四肢可以抽搐。

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從上述引用的病症概況,我們可以看出,這種病症主要是由於精神作用引起,由於焦慮導致的生理心理反應,導致呼吸頻率加快而過度呼吸,從而二氧化碳排出過量,血液中二氧化碳濃度過低,形成二氧碳血癥,又稱呼吸性鹼中毒症狀。

換氣過度綜合徵的後果

這種病的發病機制也還是不很清楚,一般認為可能是負面情緒導致,如憤怒、悲傷、恐懼、緊張等過度反應,使機體自主神經系統紊亂,導致呼吸不由自主地又快又淺。可能許多遇到過突發事件而緊張的朋友都有過這種經歷,不過沒達到那種嚴重地步而已。

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發生換氣過度綜合徵的患者,一般過程是:越緊張呼吸越快,自我感覺缺氧快要窒息,就更快頻率地淺呼吸,形成惡性迴圈。這樣1分鐘之內就會引發呼吸性鹼中毒,患者出現頭暈、心跳加快、臉色蒼白、手腳冰冷、肢體軀幹麻木或刺痛、走路不穩等症狀,甚至出現手腳抽筋攣縮,發生昏厥。

換氣過度綜合徵發作,絕大多數人是可以自然恢復的,但也偶爾有引發心腦血管疾病急性發作,或因為電解質紊亂誘發室顫而猝死。尤其是對於一些特殊人群,這些人本來就有一些基礎病症,如心血管疾病、糖尿病等,過度激動悲哀,發生換氣過度綜合徵,導致基礎疾病惡化而失去生命。

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如我們常聽見一些傳言,如:“某某被她兒子氣死了”、“某某吵架吵死了”、“某某傷心過度死了”等等,就有可能是換氣過度綜合徵,誘發各種併發症急性發作導致死亡。有些老人嬰兒哭笑過度,突然就翻白眼,大多都與這種病症有關。

有報道稱,江蘇一女子吃外賣被辣到昏厥,經醫生診斷,就是由於太辣導致罹患了換氣過度綜合徵(見上圖)。

所以,在一些場合,奉勸人們“節哀順變”、“稍安勿躁”、“不要激動”,安撫一些過於緊張激動的人們,真的有好處,有時候甚至能夠救人一命呢。

那麼,用紙袋呼吸對換氣過度綜合徵有用嗎?

可以肯定地說,有用。有人可能認為這種病症是發生了身體缺氧的表現,實際上不是,而是缺二氧化碳,是由於淺呼吸導致血氧飽和度發生了變化,血液中的二氧化碳少了。

喘不過氣時,用紙袋子呼吸能救命?影視劇裡的情節是真的嗎?

用一個紙袋或面罩罩住口鼻,這樣病人撥出的氣體就會沉積在紙袋或面罩中,撥出的氣體中二氧化碳成分居多,患者反覆吸取裡面的氣體,吸進的二氧化碳就會更多,從而增加血液中的二氧化碳濃度。

這種呼吸法叫重複呼吸法,是一種科學的做法,可以起到緩解症狀的效果。因此如果發現突發這種症狀的人,可以幫助迅速找一個紙袋,或者用報紙等紙張卷一個紙筒,罩到患者口鼻,讓其重複呼吸,大有好處。

與此同時,要安撫患者情緒,消除患者恐懼心理,減輕其精神負擔,並引導患者降低呼吸頻率,緩慢呼吸,儘量採用腹式呼吸,讓換氣過度現象得到改善,這樣症狀就會漸漸好轉。

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如果有條件服用一些谷維素、鎮靜劑等,效果會更好。如的確很嚴重,在採取上述緊急措施的同時,可以就近送到醫院診治。

知道了這種症狀主要是情緒心理問題導致,平時的預防就是不要過度激動,大喜大悲也要適度,這樣就可以預防這種過度換氣綜合徵的發生。即便突發這種病症,現在瞭解了是這個原因,並不是吸不到氧而窒息,可以自己採取上述措施,就能儘快更好地平復下來。

特別說明的是,用紙袋或面罩呼吸只針對換氣過度綜合徵有效,對普通哮喘無效,不要搞混了哈。

看了此文,不知對各位有沒有幫助?感謝閱讀,歡迎討論。

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