女性假性溼疣與尖銳溼疣有
什麼
區別
?
尖銳溼疣是
最常見的
性傳播疾病
;
而女性假性溼疣
不屬於
性傳播疾病。尖銳溼疣患者
是由直接接觸或間接接觸導致的
性傳播疾病
;而
女性假性溼疣
是由炎症導致
,
無傳染性
。女性假性溼疣
與
尖銳溼疣
臨床上很相似
,很容易被沒有經驗的醫生診斷為尖銳溼疣
。
【案例分析】
劉欣(化名),女,
28歲,1年前發現
小陰唇
兩側伴生
珍珠狀小丘疹
,
片狀
分佈,觸之有顆粒感。
既往有黴菌性陰道炎病史
2年
,反覆發作。
I型
糖尿病病史
2年(未規律服用藥物),在當地醫院懷疑為
尖銳溼疣
,未進一步檢查。來謝勇工作室諮詢,既往無性生活,確診為
假性溼疣。
【輔助檢查】
醋酸白試驗(
-
)
;外陰
HPV分型檢查
:陰性
。
【
治療
】
建議治療
I型
糖尿病及黴菌性陰道炎。
【醫言醫語】
一般女性假性溼疣不必治療。對於數量多,頻發瘙癢不適者首先要查詢某些可能引起或加重假性溼疣的因素,如檢查患者有無淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、真菌或滴蟲性陰道炎等感染,並進行相關疾病的治療。區域性衛生狀況差、潮溼、受摩擦等刺激也可加重本病,故要保持區域性面板清潔衛生、保持乾燥,減少對區域性面板的刺激。對自覺影響觀瞻,或瘙癢嚴重,或發現短期數目明顯增多者可去除病變組織。
【
鑑別要點
】
:假性溼疣潛伏期
3天-3周,有自限性,外陰瘙癢感輕或無,
嚴重者
有白帶
增多
,患者多數不知皮疹出現的時間。多見兩側小陰唇對稱性分佈,少見兩個部位同時發生,病變呈魚子樣或珍珠樣小丘疹,有的呈息肉樣、絨毛樣,不融合,呈小群分佈,觸之有顆粒感。無性亂史。
與人體
激素
增多、
真菌感染或其他慢性刺激有關,易被誤診為尖脫溼疣。
尖銳溼疣潛伏期
1
-
8
個月,
平均為
3個月。
病變發展無自限性,
伴區域性
瘙癢、疼痛,少數病人無症狀。生長部位:外陰、陰道、宮頸、肛周,常見兩個部位同時發生,區域性表現為淡紅色或灰色小丘疹,呈疣狀突起,常融合形成菜花樣贅生物。
大多
有性亂史。
鑑別檢查:
1。
醋酸試驗:假性溼疣醋酸試驗為一般為陰性,少數也可出現假陽性;而尖銳溼疣則為陽性。
2。
組織病理:假性溼疣無診斷性凹空細胞、無明顯角化不良、棘細胞和基底細胞增生不明顯;尖銳溼疣有診斷性凹空細胞、有明顯角化不良、棘細胞和基底細胞增生。
3。
HPV檢測:假性溼疣的病變組織HPV檢測絕大多數為陰性,尖銳溼疣則絕大多數HPV陽性。
瞭解
真假尖銳溼疣,
對
自身的健康及家庭其他成員
很重要
,溼疣患者應及時到正規的醫院去治療。以免耽誤病情,造成不必要的負擔。