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簡單易懂腦電圖知識科普

一、國際 10-20 系統

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二、導聯設定

單極導聯:各記錄電極與參考電極之間的電位差(理論上參考電極為零電位)。

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雙極導聯:兩個記錄電極之間的電位差。

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三、誘發試驗

睜閉眼試驗:誘發某些枕葉癲癇或全面性癲癇的放電;

過度換氣:誘發癲癇樣放電和(或)發作,特別是失神發作;

閃光刺激:誘發光敏現象或診斷光敏性癲癇;

睡眠誘發:對各種癲癎樣放電都有較好的誘發效果;

四、腦波分類

比 α 波快的叫做快波,比 α 波慢的叫做慢波。

δ(delta)波 :0。5~3 Hz(不足 4 Hz);

Θ(theta)波:4~7 Hz(不足 8 Hz);

α(alpha)波:8~13 Hz(不足 14 Hz);

中間快波:14~17 Hz(不足 18 Hz);

β(beta)波:13~34 Hz(不足 35 Hz);

γ(gamma)波:35 Hz~。

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五、波幅

從一個波的波頂引一條垂直於基線的直線,此線與波的起點與終點連線相交,其交叉點至波頂的距離為該波的波幅,通常 1 mm 高度表示 10μv,

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六、波形

根據腦波沿基線偏轉的次數分為:單相波、雙相波和三相波;根據波形分為:正弦樣波、多形性波、弓形波(梳狀波)、棘波、尖波;由2個或2個以上相連續的波組成複合波:棘慢複合波、尖慢複合波、多棘波、多棘慢複合波。

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七、極性和位相

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八、腦波的空間分佈

全面性(generalization):腦波活動出現在雙側半球的各個腦區,左右半球相應區域頻率及波幅基本對稱,但前後腦區的波幅可有差別;

瀰漫性(diffuse):腦波活動出現在雙側半球的各個腦區,但波形、波幅或頻率有不固定、非持續性的不對稱及不同步現象;

局灶性(location or focus):限局在某一區域性的特殊腦電活動,可涉及不同的範圍。

一側性 (unilateral):出現於一側半球或以一側半球為主的異常電活動;

對稱性 (symmetry):雙側大腦半球各對應區域腦電活動的波形、波幅、位相和頻率基本相同(反之為非對稱性);

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九、腦波的出現方式

散發 (random):單個無規則出現的腦波;

陣發 (paroxysm):突出於背景並持續一段時間的腦波;

節律 (rhythm):三個或三個以上波形、頻率、波幅相似的腦波連續出現;

短程:小於 1 秒;中程:1~3 秒;長程:大於 3 秒;

週期性 (periodic):某種突出於背景的腦波或波群以相似的間隔重複出現

十、睡眠與 EEG

覺醒與腦幹網狀結構上行激動系統的活動有關。睡眠具有正相睡眠 (= 腦電波呈現同步化慢波時相) 和異相睡眠 (= 腦電波呈現去同步化快波時相) 兩種時相狀態。睡眠兩時相的轉換為:由淺睡 (慢波睡眠)→深睡 (快波睡眠)→淺睡。每晚可重複 4~5 次的週期性過程。睡眠分期:NREM:Ⅰ(思睡期):α 波解體,θ 波增多;Ⅱ(淺睡期):頂枕部 3-8 Hz 高幅頂尖波,睡眠紡錘波;Ⅲ(中睡期):高波幅 δ 波佔 20%-50%,少量睡眠紡錘波;Ⅳ(深睡期):以高波幅 δ 波為主,>50%。REM:睡眠深,但 EEG 近似於清醒狀態。

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