老年患者發生

髖部骨折

的情況，由於本身高齡的原因或者發生骨折之前就已經存在各種疾病，所以不管是進行

保守治療

，還是

手術治療

對老年患者的風險都是比較大的，但是如果患者身體條件允許，並且能夠耐受手術的情況下，建議患者進行手術治療，因為手術治療的效果明顯要優先保守治療效果，而且患者做手術之前一般要積極地配合醫生完善相關的評估檢查方可再進行手術治療。

老年人之所以會發生

髖部骨折

的情況，主要和

骨質疏鬆

有一定的關係，而影響

骨質疏鬆

的原因有很多，比如老年人平時飲食結構不合理，營養比較單一，而且自身的

消化能力

也相對來說較弱，所以很容易導致老年人缺乏

鈣、磷

等元素，其次，老年人平時運動較少，長期臥床也會比較容易誘發

骨質疏鬆

。

另外，對於一些中老年女性患者而言，尤其是在絕經過後，由於

卵巢功能衰退

的原因，所以患者體內

雌激素

會有明顯下降的情況，這時候

雌激素

也會影響骨代謝，因為激素水平降低，導致破骨細胞活躍，繼而容易導致患者大量的骨細胞被迅速的分解、吸收，骨量下降，骨骼當中的腔隙變大，就會形成骨質疏鬆。

當老年人骨質疏鬆發展到嚴重程度時，這時候患者單位面積內的骨礦物含量降低，骨密度減小，而且骨質的脆性增加，所以當患者髖部受到強大的外力作用時，就會引起髖關節部位發生骨折，患者區域性會有明顯的

腫脹、疼痛

症狀，並且會伴有

活動受限

的情況，如果骨折的患者併發股骨頭脫位，還會表現出

下肢畸形

的情況。嚴重脫位的患者可表現為患側

肢體縮短

的現象。

患者可以透過進行

x光片

或者區域性的

三維重建ct

檢查，積極地配合醫生指導合適的治療方案，如果檢查發現患者骨折位置以及穩定性良好，並且沒有出現移位的情況，患者可以選擇保守治療，可以在醫生指導下應用一些活血化瘀和促進骨折癒合的藥物進行治療，治療期間日常飲食方面要注意加強營養，多補充一些高蛋白以及富含鈣質的食物，比如牛奶、雞蛋、魚肉、蝦肉、排骨等，而且也要多吃一些新鮮的蔬菜或者水果，比如芹菜、白菜、香蕉、蘋果、獼猴桃等，補充多種維生素，有利於促進

胃腸蠕動

，幫助營養物質的吸收。

同時患者要臥床休息，禁止下床活動，也可以在專業醫生指導下采用骨牽引的方式治療，而且患者牽引治療4-6周以後，要配合醫生複查X線，瞭解骨折的恢復情況，如果骨折恢復良好，區域性有骨痂形成，患者可以適當地去除牽引。

如果檢查發現老年患者骨折端有明顯的

移位

或者

粉碎性骨折

的情況，這時候不建議患者做

保守治療

，因為患者做保守治療的過程中容易發生

髖內翻和肢體外旋短縮畸形

的情況，而且有的患者如果保守治療，護理不當的情況下，容易出現一系列的併發症情況，最常見的併發症就是

壓瘡

，其次還有

肺部出現感染、泌尿系感染、關節攣縮、深靜脈血栓

等情況。而且有研究表明患者日後肢體功能丟失活動能力下降是比較突出的。

因此建議患者積極地配合醫生完善相關的術前檢查，尤其是

心腦血管疾病、肺部疾病、糖尿病以及泌尿消化系統疾病

等情況，因為對於老年髖部骨折的患者而言，術前做好評估以及基礎疾病的治療是做髖部骨折手術成功的前提，而且可以降低患者手術的風險以及術後併發症的發生率和死亡率等情況。

患者術後要注意做好區域性傷口的護理，要保持區域性乾燥清潔，定期觀察區域性有無

紅腫、發熱、疼痛

以及

滲出物

等情況，要儘早地坐起以及下床活動，這樣有利於避免出現

壓瘡、肺部感染、泌尿系統感染

以及

下肢的深靜脈血栓

的情況，如果不能獨自活動，也可以在家人攙扶下活動或者坐輪椅活動。而且日常飲食方面要以高蛋白、高維生素、高纖維素的飲食習慣為主，而且飲食宜清淡且容易消化要注意避免油膩、生冷以及辛辣刺激