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心梗猝死年輕化,如何讓心臟安全過冬?

1月2日下午,《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞的媽媽發文證實女兒去世的訊息:“2021年1月1日,我的寶貝女兒、我那麼引以為傲的孩子,永遠離開了我。” 孫僑潞年僅25歲,死因疑似是心梗猝死。

心梗猝死年輕化,如何讓心臟安全過冬?

心梗猝死年輕化,如何讓心臟安全過冬?

如此年輕的花樣少女被心梗盯上,令人唏噓。回想1年前,35歲男星高以翔因心源性猝死離世,引起大眾關注,為何心梗頻頻盯上年輕人?

急性心梗,是急性心肌梗死的簡稱,又稱急性心肌梗塞,致病原因是血管裡的斑塊破裂或脫落,形成的“血栓”徹底把血管堵死了,導致心肌缺血併發生壞死,是猝死的最常見疾病。

其實相比老年人,年輕人突發心梗更加兇險。

因為老年人血管的狹窄狀態是逐漸形成的,他們的心肌已初步適應了缺血,而年輕人的心梗則是斑塊突然破裂造成的堵塞,一旦發病,血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死麵積會更大,極易發生猝死。

據國家衛健委釋出的資料顯示,從2007年到2009年,25歲以上人群急性心肌梗死的發病率逐年上升,特別是35到44歲人群的發病率上升幅度最大——三年中增加了31。8%。

2008年,北京阜外心血管病醫院心內科副主任醫師鄭昕和她的團隊做過一個調查,在過去的15年間,該醫院診斷出心肌梗死的首發病例中,男性平均發病年齡呈下降趨勢。另一項流行病學研究證實,1984年至1999年,北京市35歲到44歲心肌梗死的病死率增加了154%。

著名心血管病專家、北京大學人民醫院心臟內科主任胡大一對此有幾十年的切身感受:“急性心肌梗死近30年不斷快速年輕化,不僅有資料支援,也是我學醫、行醫50年的親身體驗。上世紀80年代,我在北大醫院工作,每年收治的急性心肌梗死患者僅有40至50人,絕大多數為65歲以上的老年患者。而現在,我工作的北大人民醫院,每個月收治的急性心肌梗死患者都超出過去一年的人數,並且至少有四分之一的患者年齡不到50歲,三分之一不到60歲,至少一半患者毫無先兆,突發致死或致殘。”

與老年人不同,大多數年輕人在心梗發作前,往往都能找到明顯誘因,例如精神緊張、情緒激動、過度疲勞、長期熬夜等。因此,必須提醒年輕人,儘管現代生活壓力大節奏快,但要注意健康的生活方式,也要特別注意一些高危誘因,畢竟,生命只有一次。

心梗為什麼會找上年輕人

急性心梗並不只是老年人“專利”,現在越來越多地“光顧”年輕人。資料顯示,近年來,年輕人的發病率正以每年至少5%的速度增長,職場精英正成為急性心梗的高發人群。導致年輕人頻頻發生心梗的原因主要有以下幾個方面:

運動減少。很多年輕人出門乘車,上下班乘電梯,經常久坐於電腦前,運動量大大減少,高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。

吸菸。煙中的尼古丁可引起血壓升高、心率增快、心肌耗氧量增加,煙霧中的一氧化碳進入血液,使血液攜帶氧的能力下降,加重心肌缺血,尼古丁和一氧化碳均可引起冠脈痙攣,導致急性心梗的發生。

暴飲暴食。為了消化食物,大量血液向胃腸轉移,供應心臟的血液相對減少,從而加重了心肌缺血,增加了心臟負擔。如果吃得過於油膩,攝入太多脂肪,還可能導致血液黏稠度增加,促進血栓形成,引發心肌梗塞。

過度勞累。中青年心梗的發病人群主要是腦力勞動者,有人長時間工作缺乏足夠的休息。過於勞累、沒有規律的生活,極易導致冠狀動脈痙攣,從而誘發心肌梗塞。

壓力過大。生活節奏快,工作和生活的壓力往往會集中到一起。人在緊張時,會大量分泌腎上腺素,導致血管收縮、心跳加快、血壓上升,交感神經興奮,這很容易引起心肌梗塞發作。

急性心梗黃金救治時間僅2小時

心梗猝死年輕化,如何讓心臟安全過冬?

識別早期症狀很關鍵

心梗的典型症狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛,有瀕死、壓迫感,可持續5~15分鐘或以上,還有人伴有出汗、噁心等。

雖然急性心梗時,胸痛會比較普遍,但還可能表現為不典型症狀:

比如說嗓子痛,往往伴有緊縮性的感覺;上腹痛,就是我們常說的胃痛;牙疼,往往是下頜部的牙疼;胳膊疼、手指疼等,心臟原因引起的肢體疼痛往往是越動越痛,一休息就會有所好轉。

如果出現這些徵兆,就要特別小心了。

應該第一時間到醫院進行相關的檢查和救治,否則一旦耽誤了病情,往往就會危及生命!

突發心梗三步有效自救

東南大學附屬中大醫院心內科主任馬根山表示:突發心梗劇烈胸痛時,用力捶胸、深呼吸、咳嗽,甚至喝熱水都有一定自救作用,但最最重要的是呼叫救護,把握黃金救治時間,然後考慮含服硝酸甘油或救心丸,第三步才是自救。

在突發心梗的死亡病例中,很多都是因為在到達醫院前沒能得到及時正確的搶救。

所以一旦突發心梗後,一定要馬上撥打120急救電話!

同時在等待120急救的時間裡要做到這三點,才能有效救命:

1、不可隨意搬動、扶起患者,同時避免患者情緒激動;

2、如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時,可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物;

3、但如果沒病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥,一定要在專業醫師的指導下服藥。

注意!急性心梗救治一定要把握好黃金“120分鐘”,從發病到開通梗死血管如果在120分鐘內完成,可大大降低病死率和致殘率。

預防心梗小貼士

健康飲食、保持大便通暢:每天多吃富含膳食纖維的粗糧和新鮮的蔬菜水果,同時記住,對於心腦血管患者來說,廁所真是一個非常危險的地方,如廁解便切忌“很用力”。

適當鍛鍊、控制體重:體力活動量力而行,循序漸進,既要適當運動,也不鼓勵大家趕時髦,每個人都去跑馬拉松。

避免熬夜,合理安排工作和生活:生活有規律,記住“熬最晚的夜,吃最貴的保健品”對健康根本無濟於事。

戒菸限酒,積極控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等心肌梗死危險因素:喝酒容易上癮,稍不注意就會過量,酒精過量對心臟有害、同時導致高血壓、誘發心律失常,同時飲酒傷肝又傷胃,因此透過紅酒預防心臟病並不划算。

在2021新年伊始之際,願新的一年諸君健康和快樂常在!

(澎湃新聞·澎湃號·湃客 作者:梅斯醫學)

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