導語:多囊卵巢綜合徵是一種代謝性疾病,大多在青春期發病,患者會表現出月經異常、多毛、痤瘡、不孕等症狀,嚴重危害女性身體健康。
前兩天來了一位病人,是一位有點肥胖的妹子,臉上還坑坑窪窪
長滿了痘
,她坐下後跟我說:“醫生,我這個月
大姨媽沒有來
,而且距離上一次來大姨媽已經過了倆月了,怎麼回事啊?”聽到這些話,結合她身體的一些表現,我第一反應就是:
多囊卵巢綜合徵
。
在經過了一系列的詢問後,更加肯定了這個結論,最後我讓她去做了超聲檢查以及
血清激素水平測定
,最後得出結論,確實是多囊卵巢綜合徵。
01
多囊卵巢綜合症
一般我們稱之為多囊卵巢,這是一種在
青春期、生育期
多發的疾病,當然其他年齡階段也有可能出現。這種疾病的具體病因目前還沒定論。早期症狀大多是
月經失調
,經量減少,甚至是閉經。如果不及時治療,也會引起其他的症狀。
症狀一、多毛
多囊卵巢患者通常會出現不同程度的
毛髮旺盛
,因為體內的雄激素水平過高,所以大腿和腹部連線處,下腹中線,胸背部位都有可能長出毛髮,而且可能還會長出比較濃密的
“小鬍子”
,包括上唇和下頜部位。
症狀二、痤瘡
雄激素分泌旺盛可能導致皮脂腺分泌異常,女性可能會因此出現皮損,引起
痤瘡、粉刺、丘疹
等,還可能出現膿包和結節,大多出現在臉部兩頰、額頭,胸背部以及肩部。大部分女性會以為這是簡單的痘痘,其實也有可能是卵巢問題。
症狀三、脫髮
多囊卵巢可能會引起女性脫髮,主要是
頭頂的頭髮脫落
,而且脫落範圍會慢慢向前延伸,但不會侵犯髮際線,向後延伸也不會侵犯後枕部,但是整體髮量會減少,毛髮稀疏。
症狀四、肥胖
多囊卵巢可能會出現肥胖,尤其是
腹部型肥胖
,腰臀圍比重大於0。8,BMI指數超過25。
症狀五、黑棘皮症
多囊卵巢會引起胰島素抵抗,嚴重的話可能會引起黑棘皮症,在女性的頸背部、腋下以及面板皺褶部位會出現
灰褐色的色素沉著
,而且伴隨著面板增厚,通常呈對稱性。
症狀六、不孕
多囊卵巢患者可能
不會進行排卵
,所以就沒有卵子,無法結合精子,自然就不能懷孕。
所以,不要以為自己長痘、肥胖、月經不調是女性青春期的正常現象,在背後也有可能是多囊卵巢在搗鬼。
如果症狀持續一段時間後並沒有好轉,還是需要來醫院看醫生的,這裡也跟大家科普下常規的診斷流程。首先醫生會
採集病史
,包括詢問以下幾類問題
(1)年齡、婚姻、是否生育;
(2)
月經情況,
包括第一次來月經的時間,月經週期、經量等;
(3)是否患有
慢性疾病
,包括糖尿病、高血壓等;
(4)家中是否有人患有糖尿病、高血壓,或者女親屬有沒有相關疾病;
(5)
生活及飲食習慣,
平時吃什麼,作息規不規律等等;
(6)平時壓力大不大,
情緒如何
,是否焦慮;
(7)
既往就診情況
,相關檢查和治療措施,以及治療的最終效果。
在瞭解了一些列的問題後,醫生對患者也有了個初步的瞭解,但是想要斷定是多囊卵巢,還是需要進行進一步檢查的,主要包括超聲檢查和血清激素水平測定。
超聲檢查
超聲檢查是排除器質性疾病的手段,對於多囊卵巢患者而言,超聲檢查可以檢測出卵巢體積有所增加,包膜回聲增強,輪廓較光滑,被膜增厚回聲增強,最重要的是,一側或雙側的卵巢中可以看到數個
直徑在2到9毫米
左右的卵泡。
血清激素水平測定
主要指標包括血清雄激素、卵泡刺激素、雌二醇、血清催乳素等等,如果這些指標出現異常,或許就是多囊卵巢導致的。
女性患上多囊卵巢不僅會對形象造成一定的傷害,還容易讓女性產生
自卑、悲傷的心理
,不利於女性的身心健康,尤其是正處於青少年的少女,對她們的成長髮育很不利,所以需要及時做出應對。
02
多囊卵巢該怎麼緩解?
多囊卵巢是一種慢性疾病,目前還沒有確切的辦法根治,所以我們只能對此進行終身管理,只要達到臨床上的治療目標,對身體的影響還是可以控制到最小的。
第一,
女性需要建立健康的生活方式。
健康的生活方式涵蓋很多方面,比如說要控制飲食,少吃油膩葷腥,還要合理作息,減少熬夜,學會釋放壓力,放鬆神經,還要堅持適量運動,控制體型。
其中,減肥對於已經出現肥胖的多囊卵巢患者來說是首要的,而且只要堅持減肥,對於多囊卵巢的緩解效果是很明顯的。之前有研究統計,患有多囊卵巢的女性,在出現不孕的情況下,如果成功減肥5%到10%,那麼有30%的人會恢復排卵,可以重新受孕。
第二,
調節月經。
月經是子宮內膜增生的產物,如果增生過度,也是不正常的,女性可以嘗試服用藥物治療。
第三,
提高胰島素敏感性,
可以選擇服用二甲雙胍,具體用量頻率根據醫生建議來。
第四,
緩解面板疾病,
因為多囊卵巢患者臉上有痘痘痤瘡,所以平時需要加強保養,不要用手摳,擠壓,注意保持清潔,最好不要化妝,日常注意防曬,加速肌膚的癒合。
第五,如果是有生育需求的女性,在調理好自身身體後,可以進行
促排卵治療。
結語:女性容易發胖,還經常長痘,月經不調,或許和多囊卵巢有關,雖然早期對身體的危害不大,但是也需要我們儘早重視,注重調理,越往後問題越嚴重,對女性的身心都是不小的傷害。