很多萎縮性胃炎的患者都存在“胃萎縮就是胃變小”的錯誤認知。
那麼,萎縮性胃炎真的是胃變小了嗎?像下面這樣?
什麼是萎縮性胃炎?
萎縮性胃炎不是胃的體積縮小,而是指胃內腺體的萎縮或消失,胃的整體體積是沒有明顯變化的。
萎縮性胃炎會癌變嗎 ?
一般認為,淺表性胃炎通常不會惡變,而萎縮性胃炎與胃癌的關係最為密切。
不過,單純的萎縮性胃炎只是胃癌的背景性疾病,當其進一步發展出現腸上皮化生和異型增生時,就被視為癌前病變。
那萎縮性胃炎是由什麼引起的呢?
幽門螺旋桿菌(HP)感染
慢性淺表性胃炎的繼續
遺傳因素
缺鐵性貧血
膽汁或十二指腸液反流
其他:如飲食不當、長期嗜菸酒、濫用藥物等
萎縮性胃炎一般都有哪些臨床表現?
臨床上,大多數慢性萎縮性胃炎患者沒有特異性症狀,有些患者在飯後會出現嚴重上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿,有些還會有食慾不振、噁心、噯氣、便秘或腹瀉等症狀。
嚴重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮,少數胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。
慢性萎縮性胃炎如何治療呢?
1、一般治療
飲食宜選用富營養、少刺激、易消化的食物,避免吸菸、酗酒、咖啡、濃茶以及對胃有刺激的藥物。
消除患者疑慮,調整精神情緒,保持心情樂觀、舒暢、平和,確立積極健康的生活態度。
2、抑酸或制酸劑
適用於黏膜糜爛或以燒心、反酸、上腹痛等症狀為主者,可根據病情或症狀嚴重程度選用:
受體阻斷劑( 西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、羅沙替丁等) ,質子泵抑制劑( 奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等) ,制酸劑( 胃舒平、碳酸氫鈉、氫氧化鋁等)
3、膽汁結合劑
適用於各類胃炎伴膽汁反流者,有消膽胺、甘羥鋁、鋁碳酸鎂( 達喜、威地鎂) 等,後者兼有抗酸、保護黏膜作用“
4、根除 Hp(幽門螺桿菌)治療
適用於 Hp 陽性者:
胃黏膜糜爛/萎縮病變的慢性胃炎;
有胃癌家族史者;
( 3) 伴糜爛性十二指腸炎者;
( 4) 有消化不良症狀的慢性胃炎”
5、黏膜保護劑
6、促動力劑
7、助消化藥
適用於萎縮性胃炎伴胃酸偏低,或食慾減退等症狀為主者,常用藥物有稀鹽酸、胃蛋白酶、泌特、慷彼申等。
慢性萎縮性胃炎生活中應該注意些什麼?
對於慢性萎縮性胃炎患者,應該戒菸戒酒,養成良好的飲食習慣,不暴飲暴食,也不忍飢挨餓,一日三餐規律進食。
在進食的食物方面,應該儘量少食過於油膩的食物,以免加重胃腸道負擔,儘量少熬夜,保持健康樂觀的心理狀態。
在患有其他疾病需要應用藥物時,應及時向醫生提供自己的胃炎病史,儘量不用或少用對胃腸道損傷較大的藥物。
“脾胃為後天之本”,胃腸道功能良好,才能為機體提供充足的營養和動力,保護胃腸就是保護健康。