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六年前查出肺結節,六年後他又來了

「本文來源:杭州網」

都市快報訊 近日,71歲的鄒爺爺,特地來到浙江省立同德醫院放射科,感謝楊光釗主任:“您的堅持,救了我一命啊!”

故事還要從6年前說起,鄒爺爺陪老伴來浙江省立同德醫院放射科,找楊光釗主任醫師診斷老伴的肺部結節片子。楊光釗主任醫師仔細閱讀了CT片,認為肺部的結節是增殖灶,危險度低,年度複查即可,一家人懸著的心也終於落地了。

兒子小鄒考慮到父親從來沒有做過肺部CT檢查,也想讓他檢查一下。鄒爺爺立馬拒絕:“我身體很好,沒事,不用做。”楊光釗主任醫師根據鄒爺爺這個年齡段的特點,建議:“之前從來沒有做過胸部CT,在60歲這個年齡階段,還是有必要做一個檢查。”

於是,鄒爺爺在大家的勸導下,“不情願”地做了人生中第一個胸部CT。檢查結果很快出來了:胸部CT顯示右肺上葉有一個17×17mm的實性、邊緣部分磨玻璃的結節,有淺分葉、細短毛刺及胸膜牽拉徵。

楊光釗主任醫師憑藉多年豐富的經驗,初步判斷這是一個典型的早期肺癌,便婉轉地告訴鄒爺爺和他的家人:“這個結節的相貌不太好,還是手術切除吧!”

鄒爺爺聽完後一愣:“這是良性還是惡性的?”

“如果醫生建議手術的話,初步判斷是偏向惡性了,但具體情況還要看手術後的病理報告。”楊主任為了不讓鄒爺爺過分擔心,向他這樣解釋。

家人這時又開始做鄒爺爺的思想工作,要聽從醫生的建議。鄒爺爺再次開啟自己的自信模式:“我的身體我知道,沒事!”

為了穩妥起見,楊光釗主任醫師建議再做個胸部CT增強。第二天,胸部CT增強報告提示,結節增強後有輕中度強化,強化幅度在20HU左右,說明結節裡面的實性成分有較多的血供。但鄒爺爺還是不太願意接受自己得了肺癌的事實。

但是病情刻不容緩,楊光釗主任醫師為他焦急,耐心地解釋:“這個結節有惡性的表現,當然CT不是診斷的‘金標準’。建議你做一個胸部穿刺取點組織檢查一下,這個是最準確的。”

在專家和家人反覆勸導下,鄒爺爺最後終於點頭答應做肺結節穿刺活檢。不出所料,穿刺病理結果顯示為:(右上肺)腺癌。最後,鄒爺爺不得不接受事實,老老實實做了右肺上葉肺癌根治切除術。由於發現比較早,術後無需進行放療和化療。

術後,鄒爺爺每年來定期複查,生活正常,一切都很好。

這些人建議做胸部CT篩查

肺癌是目前世界上發病率和死亡率最高的惡性腫瘤之一,但早期腫瘤的唯一症狀就是沒有任何症狀,如果是出現了症狀,腫瘤一般已經處於晚期。

浙江省立同德醫院放射科主任楊光釗主任醫師介紹,肺癌的高發年齡為45~65歲,對於非高危人群,也最好在這個年齡段每年進行一次肺部CT篩查。

要重視年度常規體檢,篩查肺部問題要做胸部CT。胸片檢查由於分辨力的問題和肋骨、鎖骨的遮擋以及心臟的掩蓋等,只能看到較大的病灶,一些很小的、特殊部位的病灶看不到,只有透過胸部CT才能被發現。

他建議40歲以上、特別是有以下一項高危因素的人群,每年接受一次篩查:

1。 吸菸≥20包/年,包括戒菸時間不足15年者;

2。 被動吸菸者;

3。 職業暴露史(石棉、鈾、鈹等);

4。 惡性腫瘤病史或家族肺癌史;

5。 慢性阻塞性肺病或瀰漫性纖維化肺病史。