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搶救藥:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素,一文講清

隨著各大電影電視劇的普及,想必對這句腎上腺素靜推應該非常熟悉!

今天就來給大家科普下作為急救用藥腎上腺素的神秘面紗,同時為大家講解下去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺有哪異同點。

搶救藥:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素,一文講清

腎上腺素

腎上腺素:

為 α、β 受體激動劑,即可作用於血管平滑肌上的 α1 受體,使血管收縮(面板、黏膜、腎血管為主);又可激動 β2 受體使血管舒張(骨骼肌、肝臟、冠脈血管為主);還可作用於心肌、竇房結、傳導系統的 β 受體,加強心肌收縮、提高心率、加速傳導、增強心排。

一般來說,在皮下注射或低濃度靜脈注射時,收縮壓上升,舒張壓下降;較大劑量靜脈注射時,收縮壓及舒張壓均顯著升高

腎上腺素臨床使用:

1。心臟驟停的搶救 2。過敏性休克的搶救 3。其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療 4。與局麻藥合用有利區域性止血和延長藥效。

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去甲腎上腺素

去甲腎上腺素:

激動 α 受體作用強大,對 α1 和 α2 無選擇性,對心臟 β1 受體作用較弱,主要引起血管平滑肌收縮,面板、黏膜血管最明顯,其次腎臟血管,使血壓升高。

小劑量收縮壓升高,而舒張壓升高不明顯,脈壓差增大,較大劑量時,收縮壓和舒張壓同時升高,脈壓差減小。

去甲腎上腺素的作用,首先可以用於升高患者的血壓。當用於升高血壓時,一般建議肌肉注射。另外,去甲腎上腺素可以用於眼科散瞳的檢查,可以用去甲腎上腺素溶液滴眼進行散瞳,另外它還可以用於治療陣發性室上性心動過速。

去甲腎上腺素還可以用於治療感染中毒性休克以及過敏性的休克,主要是因為去甲腎上腺素可以透過α受體激動,可引起患者血管極度收縮,這種血管收縮可以使患者的血壓增高,使心肌收縮力加強,因此改善患者休克的症狀。

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異丙腎上腺素

異丙腎上腺素:

為 β 受體激動劑,對 β1、β2 受體選擇性很低。激動 β1 受體,對心肌產生正性肌力、傳導、頻率作用,相比於腎上腺素,異丙腎作用更強;激動血管平滑肌的 β2 受體(骨骼肌、肝臟、冠脈血管為主),使血管舒張。

由於心臟興奮和外周血管舒張,常使收縮壓升高而舒張壓下降,脈壓差增大。

鹽酸異丙腎上腺素注射液的功效與作用主要包括以下幾個

1,用於完全性房室傳導阻滯和心跳驟停。這個藥物作用於β1受體,可以使心跳加快,心臟收縮加強,使心臟的射血功能增加,所以可以用於心臟驟停的搶救治療,嚴重的房室傳導阻滯用這個藥物可以提升心率。

2,用於支氣管哮喘的治療,主要是由於這個藥物作用於β2受體,可以使支氣管的平滑肌舒張,從而緩解氣道痙攣的情況。

3,鹽酸異丙腎上腺素,還可以用於心源性休克,或者是感染性休克的治療,主要是針對於患者的血容量充足,存在高排、高阻的情況,用這個藥物擴張外周血管可以降低阻力,同時還能夠增強心臟的收縮功能。

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眾所周知,腎上腺素月作為搶救首選用藥,有“救命仙丹”之說法,也有“魔鬼神藥”之說法。腎上腺素是一把雙刃劍,掌握一定用藥指徵,才能揮劍自如。臨床上,不知死神何時大駕光臨,隨時隨刻都有可能面臨與死神的決鬥中,我們每個人都應該對他有一定的瞭解

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