如果說糖尿病是一個“甜蜜殺手”，那麼，它的併發症則是這個“殺手”最有力的武器，有一種糖尿病併發症往往會讓男性患者聞之色變，那就是性功能障礙，表現為性慾降低、勃起功能障礙、射精功能障礙和高潮缺乏等。

資料顯示，糖尿病男性患者勃起功能障礙的總體患病率為52%，2型糖尿病患者則可高達75%。

注意！又“甜”又黏的血液，正在悄無聲息地破壞著糖尿病患者的“性福”生活！

一、“甜蜜負擔”：糖尿病合併性功能障礙

為什麼糖尿病會影響性功能呢？一方面糖尿病可以慢慢引起神經損傷，這就可能影響到性刺激感覺訊號的傳遞、調控；另一方面，當血液中血糖過高，血液也更容易變得粘稠，影響男性陰莖的區域性血流，從而引發性功能障礙。

此外，糖尿病患者會出現睪酮水平降低、海綿提體肌病變、白膜病變、情緒改變（如長期焦慮、抑鬱）等情況，這些都會加重性功能方面的問題。

二、多措並舉：全面解鎖糖友“性福生活”

西地那非與降糖藥“雙管齊下”

出現性功能障礙之後，怎麼辦才好？相信這是不少糖尿病患者的困惑。

首先，可視自身情況使用西地那非。

西地那非是臨床上治療勃起功能障礙的一線藥物，能夠抑制血管平滑肌上的PDE5，從而起到擴充血管的作用，改善勃起功能障礙，常用的藥物有金戈西地那非小粉片。

值得注意的是，西地那非有用藥禁忌，比如正在使用硝酸酯類藥物的人群、有重度心腦血管疾病的人群都不能使用。想要更合理、安全地使用西地那非，需要結合自身的狀況以及病情的發展，而這同樣也離不開專業醫師或藥師的用藥指導。

其次，應該遵醫囑堅持使用降糖藥。

目前，降糖藥種類較多，部分患者會盲目相信其他病友的推薦用藥，比如聽到別人說吃哪個藥好就去買哪個藥來吃。其實，這種做法很不可取，因為別人說得“好”不一定適合自己。

不同糖尿病患者往往伴有不同的併發症，因此在降糖藥的選擇上會有不同的傾向性。當出現性功能障礙，往往提示有其他糖尿病併發症發生，此時建議糖尿病患者儘快到醫院內分泌專科做進一步的檢查與評估，並在專業醫師或藥師的指導下用藥。強調再多遍都不為過的是，糖尿病患者不能忌醫諱藥，否則病情只會“愈演愈烈”。

羊腰、生蠔和韭菜“應吃盡吃”？

對於糖尿病合併性功能障礙的患者，能不能吃壯陽類的食物呢，如羊腰、生蠔和韭菜等。

首先，性功能障礙並不完全等同於陽痿。陽痿是一個來自中醫的說法，它有好幾種症型，陽虛型、陰虛型、溼熱下注型、肝鬱氣滯型、腎虛血瘀型等等，以及有很多複合症型。不同症型在用藥、食補上也有大不同。

因此，建議想要進行食療的糖尿病患者先諮詢中醫，進行個體化的辨證論治，瞭解自己的陽痿症型，再進行合適、準確的飲食調補。上述壯陽食物並非糖尿病患者需要忌口的食物，在做好總熱量控制和飲食均衡的情況下，這些食物都可以嘗試。但是，並不建議把這些食物吃到一個很過量的程度。

參考資料：［1］。中國糖尿病醫學營養治療指南（2022版）。