老張 2 周前剛被診斷為糖尿病，回到家中，老張趕緊給自己買了個血糖儀，他的心情五味陳雜，一個勁的使勁去測自己的血糖，希望看看是不是醫院搞錯了。

這是老張買了血糖儀後的第二週，57 歲的老張很是煩躁，以往都是一週去醫院查一次空腹血糖，自從上次體檢之後，不僅加上了餐後血糖的測量，還有個晚餐前的血糖測量。

“太麻煩了，能不能不測這麼多次？”老張向醫生詢問道。

對於糖尿病患者而言，檢測血糖似乎成了一門餐前餐後必修課。但是很多朋友並不明白，為什麼血糖監測不能一天定一次，這麼頻繁的操作，實在是麻煩。

血糖監測為什麼要嚴格按時間區分呢

日常經常監測的指標有空腹血糖、餐後 2 小時血糖以及隨機血糖。正常人的血糖峰值在進食後的半小時到 1 小時左右有所升高，不同人的波動有所差異。隨著食物的吸收和胰島素的分泌，血糖到達“山頂”後就開始漫步下山。

進餐 2 小時以後，血糖都處於緩步下降的狀態，所以醫生都會以這個時間作為評判血糖高低的時間節點。

為什麼要監測空腹血糖？

除了餐後血糖，空腹血糖的監測也非常重要，空腹血糖是指隔夜空腹，至少 8～10 小時未進食後的血糖。在這個時候，身體可以更好地反饋出人體胰島素的分泌功能。

正常的空腹血糖應＜6。1mmol/L。當空腹血糖≥ 7。0mmol/L 時，要考慮糖尿病。若血糖值處於 6。1-7。0mmol/L，可能是糖尿病前期。

控制空腹血糖重要，還是餐後血糖重要？

目前糖尿病患者的監測主要集中在空腹血糖和餐後血糖兩個重要的指標，空腹血糖可以反映基礎胰島素分泌功能，若僅僅控制空腹血糖，並不能預防預防糖尿病大血管併發症的發生。

餐後血糖的穩定與冠心病的發生率有關，在 2 型糖尿病患者中，餐後血糖對心血管事件的預測作用更強，對死亡率的預測價值也優於空腹血糖或糖化血紅蛋白。

血糖控制講究的是全時間段，餐後血糖所反饋的數值是有侷限性的。降糖不但要求餐後血糖達標，空腹血糖也要達標。

因此，餐後血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要，只有全天候地使血糖保持穩定達標，才算真正滿意的血糖控制。

空腹血糖比餐後血糖高，有哪些原因呢？

空腹血糖比餐後血糖高，可能是因為體重下降，不少糖尿病患者得知患病後，都會開始控制飲食，限制熱量攝入，以清淡飲食為主，飲食結構改變，量減少，餐後血糖也會受到影響而下降。

也可能是因為飲食改變，得知患有糖尿病後，患者都會自己限制糖分攝入，以清淡飲食為主，飲食結構改變，血糖也會受到影響。

還有也可能是因為運動量增加，一些糖尿病患者為了控制血糖，除了飲食改善也會堅持運動，如果運動消耗的熱量較多，就可能出現餐後血糖比空腹血糖低的現象。

另外，某些患者為了使治療程序加快，就會擅自增加藥物的使用量，也會導致餐後血糖明顯下降。

總之，糖友們在日常生活中應該重視血糖監測，不偏重於其中一項數值，只有將血糖控制平穩並達標，才是真正的有效控制。

一旦發現血糖異常的情況，除了配合醫生開具的處方用藥，也要加強生活幹預。