有位患者諮詢我，說自己有位老朋友一直吃阿司匹林，說這個藥非常好，能預防血栓，他尋思自己都六十多了，是不是也應該吃點藥預防血栓呢？我明白這位患者的意思，他是想問自己身體健康能不能吃阿司匹林。接下來就針對這個問題聊一聊，告訴大家應該如何科學服用阿司匹林。

以往醫學界認為中老年人每天吃阿司匹林能預防心臟問題，但是後來經過大量研究，這個觀點已經被推翻。

吃藥無非是想降低患病風險，但若是吃了藥效果甚微又何必堅持吃呢？

研究發現，那些長期服藥的老年人（健康者）僅獲得了少量收益，比起這些，出現的副作用反而更多一些。

也就是說，對於患病老人而言，服藥帶來的受益比較多，而對於健康老人而言，風險大於受益。因為藥物成分會對黏膜產生刺激性，越用時間越長，藥物成分積累得越多，黏膜出血的風險就越大。如果發現服藥後大便變黑了，就可能是內部出血了。

另外，有的老年人本來身體就不好，平時就有老胃病，容易反反覆覆，在這種情況下吃阿司匹林相當於給自己找麻煩，因此，如果沒有心血管疾病，就不要吃阿司匹林，切勿盲目吃藥。

瞭解服用時間，以免藥效受影響

雖然沒有具體要求，但是早上服用效果會更好，因為早上的血液比較粘稠，同時還有一個血壓小高峰在等著，這個時候吃能起到較好的預防效果，把藥用在對的時機，就像把錢花在刀刃上，因此建議患者7點左右服用比較好。

那麼，選在餐前還是餐後呢？那就要看是什麼型別的藥片了，是腸溶片還是普通劑型，選擇前者會更好一點。

瞭解服用劑量，防止增加死亡風險

每次吃多少呢？相信大部分人都會看一下說明，或者提前問醫生，但是也有一些人比較心急，覺得多吃一點效果會更好，這樣的行為其實很危險，因為不管什麼藥都講究劑量。

一般吃多少藥看的是體重，成年人體重在50-69公斤之間的人比較多，我們以此舉例，一般服用75毫克至100毫克，這樣的劑量已經足夠讓風險下降。不過相同的劑量卻不適合體重更胖或偏輕的人，藥物成分太過不容易產生效果。

總之，吃多少藥要看胖瘦，而不是像大家想的多吃一點預防效果更好，千萬不要抱著“提前預防”“多多益善”的心態去吃。

瞭解藥物相互作用，避免影響身體

有時候患者不止吃一種藥，在吃阿司匹林的同時，還有可能正在服用其他藥物。

比如說糖友，每天都要吃降糖藥，有的人覺得分開吃比較麻煩，不如一起吃下去，結果卻發現自己血糖不穩定了，已經降到標準線以下。

這就是藥物作用相互疊加，導致低血糖了，如果每次都是這樣吃，時間長了可能會引發酮中毒。

還有一種是魚油，作為一種保健品，在和藥品服用的時候也要注意了。

魚油的成分主要是ω-3，有調節血脂的作用，當兩種成分結合到一起時會影響血小板凝聚，從而增加出血風險。簡單來說就是吃一個阿司匹林剛剛好，和魚油一起吃抗凝效果就增強了，有可能會誘發內臟出血。

總之，長期用藥的講究比較多，如果沒有了解清楚，一定不能亂吃，如果自己打算吃別的藥或保健品，應諮詢醫生，然後聽從專業意見。

參考資料：

［1］魚油不能和阿司匹林等抗凝藥同吃？或增大出血風險。人民網科普。2018-09-30

［2］阿司匹林與降糖藥同服易引發低血糖。健康時報直播。2015-05-18

［3］吃阿司匹林預防心血管病，靠譜嗎？專家說出了真相。健康時報客戶端。2019-01-28

［4］服用阿司匹林時間不對，藥效受影響。保健時報。2018-09-02

［5］阿司匹林的用量由體重決定，量不對增加死亡風險，千萬別瞎吃！。保健時報。2018-11-05