前幾天，有位患者來醫院找到醫生諮詢：醫生，麻煩幫忙看看，我這個胰島素筆按不動了，是不是壞了？

醫生認真地檢查了胰島素筆，重新更換針頭後，胰島素筆又可以使用了。

問患者道：您是否每次注射胰島素都更換了針頭？患者搖了搖頭，一臉茫然，表示從來不知道要更換胰島素針頭。

相信很多需要注射胰島素的人也會遇到類似的問題！

我國糖尿病患病率高，血糖達標率卻不理想。影響血糖達標的因素眾多，患者對胰島素注射技術掌握不到位可能是重要原因之一。

注射胰島素對於糖尿病患者來說，就像每天吃飯一樣，已經成為生活中不可缺少的行為。那麼注射胰島素，你真的做對了嗎？

下面我們一起跟著學學，到底怎樣規範正確注射胰島素！

如何選擇注射部位？

不同注射部位對胰島素的吸收速度不同：

腹部的胰島素吸收速度最快，其次是手臂，最慢的是大腿和臀部。

根據吸收速度的不同，不同種類的胰島素首選的注射部位應不同；

指南推薦，

餐時短效胰島素最好選擇腹部注射；希望減緩胰島素吸收速度時，可選擇臀部注射。

胰島素筆用針頭長度如何選擇？

選擇針頭長度需個體化，需考慮接受胰島素筆注射患者的體形、胰島素型別和生理特點。

指南推薦，

4 mm和5 mm針頭適用於所有成人患者；幼童和非常瘦的成人應使用4mm針頭；對於肥胖患者，4 mm針頭安全有效，5 mm針頭也可接受。

此外，與長針頭相比，短針頭由於疼痛較輕，更受患者（尤其是兒童）喜愛。

如何避免注射部位面板硬結？

注射胰島素後產生區域性硬結（老年患者中多見）是胰島素治療的常見併發症之一，

注射部位的輪換是有效的預防方法。指南推薦將腹部分為4個等分割槽域，將大腿或臀部分為2個等分割槽域，每週使用1個等分割槽域並始終按順時針方向輪換，連續2次注射間隔至少1 cm。

如何貯存胰島素？

未開封的胰島素

（包括瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預充注射筆）應儲藏在2～8℃的環境中，避免冷凍、受熱或陽光直射，防止震盪。

已開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯

可在室溫下儲存（儲存期為開啟後1個月內，且不能超過保質期）。

常見疑問解答

Q

不同的胰島素種類針頭是否通用？

答：

可以通用！

Q

胰島素針頭是否可以複用？

答：

胰島素針頭是一次性的，不可以重複使用。

Q

胰島素注射結束後，針頭是否應摘下？

答：

是，否則熱脹冷縮後胰島素容易洩露。

教你正確的胰島素注射流程！

1

洗手。

2

核對胰島素型別和注射劑量：

未開封的瓶裝胰島素或胰島素筆芯應提前30 min取出，在室溫下回暖。

安裝胰島素筆芯：

旋開筆帽，擰開筆芯架；將筆芯裝入筆芯架，擰緊；裝上筆用針頭，備用活塞桿復位。

3

將胰島素充分混勻。

4

正確安裝胰島素筆用針頭，排盡筆芯內空氣：

將劑量調節旋鈕撥至2 U，針尖向上直立，手指輕彈筆芯架數次，使空氣聚集在上部後，按壓注射鍵，直至一滴胰島素從針頭溢位，即表示活塞桿已與筆芯完全接觸，且筆芯內的氣泡已排盡。將劑量旋鈕旋至所需刻度。

5

注射部位的檢查和消毒。

人體適合注射胰島素的部位有4個：

恥骨聯合以上約1 cm，最低肋緣以下約1 cm，臍周2。5 cm以外的雙側腹部；

雙側大腿前外側的上1/3；

雙側臀部外上側；

上臂外側的中1/3。

6

判斷是否捏皮，選擇合適的進針角度快速進針，緩慢注射藥物。

使用較短（4 mm和5 mm）針頭時，大部分患者無需捏皮，並可垂直進針；

而使用較長針頭（≥6 mm）時，需要捏皮和/或採取45°角進針，以降低肌肉注射的風險。捏皮的力度要得當，力度過大會導致皮膚髮白或疼痛；不能用整隻手來提捏，以免將肌肉及皮下組織一同捏起。

7

注射完畢後，

針頭停留至少10s後拔出針頭。這是為了確保藥物全部被注人體內，同時防止藥液滲漏；注射劑量較大時，有必要超過10s。

8

針頭套上外針帽後規範丟棄。

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