唱《我的滑板鞋》的龐麥郎因患精神分裂症，被強制性帶進了精神病院接受治療。這事，大夥兒都知道了吧？

但

究竟什麼是精神分裂症？如何給精神分裂症患者更好的護理與支援？

很多人其實並不清楚。

由於工作的原因，我接觸過一些精神分裂症患者。下面講的，是他們的真實故事。我希望這些故事，

可以幫助大家更好地理解精神分裂症，以便幫助到身邊的精神分裂症患者過上更好的生活。

出於保密的需要，故事背景等相關線索已經被隱去。

（一）“腦袋裡缺根筋”的H

H是我們單位的一名“基層員工”，20歲左右，男性。我剛到這個單位的時候，有人告訴我，

H有一些極為反常的行為舉止

。比如：他晚上在集體宿舍裡自慰不避人；曾經撈過泔水桶裡的饅頭吃；偷別人的內褲穿……

但我找他談過幾次話，並未發現他有明顯的異常。他的現實感知力還在，也沒有發現他有幻聽、幻視或其他妄想症（

這是鑑定為精神病的一個很重要的依據

）。他給人的感覺是“腦袋缺根筋”，不太會從他人的角度來看待事情。比如：大家一起吃桌餐，他要是喜歡吃某個菜，就自顧自地吃了一大盤。

我沒有跟他對質那些傳聞，因為涉及到一些隱私話題。

只是告訴他，以後有什麼困難，第一時間來找我

。

後來有一次，在野外作業，他突然就衝進我的帳篷，對我說：“頭兒，你可以借我一枝筆麼？”我說有的，並問他，為什麼會想到來找我借筆？“你不是說，有困難找你嗎？”他理直氣壯地說。

我笑了，說：“你做得對！這枝筆就送給你了。”

他常常與別人發生衝突，有時候會被揍。但一旦追究起來，往往又是他的不對。每當這個時候，

我總是把他拉到我的房間，仔細檢查他有沒有受傷。等他情緒平復後，再告訴這個事要怎麼處理才更好

。

此外，我還經常告誡其他人，對於H，

可以適當放鬆一點要求，工作帶著他做，但不要對他有什麼硬性的要求

。如果他不聽話了，你們來找我，讓我去說。

大家都知道，H和我非親非故，我這麼做不過是為了儘量減少工作中不必要的衝突和阻力。所以，我的做法還是得到了大家的普遍支援。

大概是我的“懷柔政策”起了作用。

後來H與別人發生衝突越來越少了，各方面的表現也有明顯好轉。他臉上的笑容也越來越多了

。

但他離開我們單位半年後，我接到他父母的電話。說他被診斷為“精神分裂症”。我當時想：

如果不是我們用“關心關愛”代替“嚴格管理”，H的“精神分裂症”是不是會更早發病呢？

H的故事，讓我得到一條啟示：

對於精神分裂症患者來說，他身邊的友善和包容的人際關係，對其病情是有顯著影響的。

（二）大學不能畢業的“學霸”

Y是我的來訪者

。他是一名20歲左右的男青年。一年前，已經讀大一的他，因為服藥時被校方發現其患有精神分裂症，而被勸退。

他是一個內向而又容易衝動的男性。有正常的自知力，只是不太善於與他人交往，有一個好朋友。做諮詢的那段時間，他在複習高三的習題，準備再考一次大學。

比較困擾他的，是“腦袋裡總有討厭的聲音”

。“有時候，他們還會吵架。”在做諮詢的時候，Y跟我說。

Y的成長曆程也蠻坎坷的，

“原生家庭”肯定是導致其發病的一個重要原因

。但在諮詢中，我沒有揪住這一條，和他一起控訴“原生家庭”的罪惡。因為，

過去的事情已經無法改變，重要的是當下，我們要作出何種選擇

。

於是，我問他：“當你聽到腦袋裡討厭的聲音又響起來的時候，你會做什麼呢？”

“我會用拳頭錘自己的腦袋，因為我想把它們趕出去。”Y回答。

“然後呢，它們有被趕出去嗎？”

“沒有。它們最後總是讓我精疲力盡沮喪萬分，這正是我來向你求助的原因。”

“其實，我們每個人的腦袋裡都有一個，或者幾個小人”我對Y說，“只是，可能大部分人腦袋裡的小人，它出來說上幾句話，有時候會引起我們的注意，有時候不會引起我們的注意，然後，它就走了。

而你腦袋裡的小人，好像活躍一點兒，像一個精力充沛又調皮搗蛋的小孩子，以至於影響到了你的生活。

”

Y睜大眼睛，認真地聽下去：“

對於這種難纏的小孩子，如果你揍它，那麼它一定會又哭又鬧，就好像你試圖把想法從腦袋裡趕出來，這些想法反而讓你精疲力盡一樣

。對吧？”

我繼續說：“那我們要不要試一下，換一種方式，與這個調皮的孩子相處呢？”

“還有什麼辦法呢？”Y迫不及待地問題。

“比如說，不理它。”我說，“

就是不用趕走你頭腦中的聲音和想法

，如果它們冒出來了，你就跟它們說，‘哦，我知道你們來了，但是我現在還有其他的事，88’然後，就去做自己該做事。”

然後，我又帶著Y做了幾次“觀呼吸練習”。

透過這個技術，Y學會了快速讓自己回到現實當下

。

Y在我這裡，做了6次諮詢。

病情已經得到了大幅的好轉

。可惜由於現實原因，我離開那家諮詢室。走之前，我把他轉介給了另一位諮詢師。後來的故事，我也就不知道了。

Y是我第一個運用ACT（接納承諾療法）諮詢的精神分裂症的個案。這個個案的初步成功，進一步增加了我對ACT的信心，也讓我看到：

對於精神分裂症患者，我們與其幫助當事人“改正”某個錯誤，不如幫助Ta接納自己和現實

。

作者簡介

彩虹心理諮詢：國家二級心理諮詢師、中國心理衛生協會會員、中青心理諮詢室主任、首席心理諮詢師。心理諮詢擅長領域：個人成長、婚姻家庭、親子教育、情緒管理。用心理之光照亮生活，歡迎關注“彩虹心理諮詢”。