相比較其他腫瘤，胰腺癌惡性程度高，進展快，早期不易發現，治療效果差，死亡率高，是名副其實的癌中之王。

胰腺癌查出來沒多久，醫生說要做好思想準備，那說明這個胰腺癌查出來時病期就比較晚。胰腺癌在早期不容易被察覺。由於胰腺位置較深，普通的體檢比如上腹部B超通常並不能發現胰腺早期腫瘤，而且胰腺癌早期沒有任何症狀，就算有一點隱痛的症狀，很多人都不在意，還有些當做是胃痛，從而延誤了治療。所以胰腺癌相比較肺癌，早期發現率很低。大約 60？胰腺癌患者在確定診斷時已發生遠處臟器轉移，還有25？者為區域性晚期，不能行根治性切除術，這類病人中位生存期僅為 6～9 個月。

其次，胰腺特殊的解剖位置及胰腺癌容易向周圍浸潤侵犯的特點，使得胰腺癌手術複雜，切除率很低，其他惡性腫瘤比如肺癌、胃癌、食管癌，早期時都能在微創下手術，能夠做到根治性切除，而胰腺癌則不能。所有胰腺癌中，能夠手術切除的僅15？部分病人即便能手術，手術後復發轉移的機率也很高。手術切除的這類病人中位生存期也只有15~17 個月，5年生存率 5~7？右。

不能手術的胰腺癌病人治療手段有限，對放療、化療、靶向藥均不敏感，治療效果差。不像肺癌目前有很多的靶向藥可以選擇，很多晚期肺癌病人使用靶向藥後生存期能夠延長1-3年，甚至有的5年以上。而胰腺癌迄今為止都沒有有效的靶向藥問世，指南里推薦唯一的靶向藥是厄洛替尼，但實際上，研究顯示，厄洛替尼單藥針對胰腺癌中位生存期僅能延長12天。晚期胰腺癌目前仍以化療為主，包括吉西他濱單藥、替吉奧單藥、吉西他濱聯合白蛋白奈米紫杉醇等方案。PD1或者PD-L1等免疫檢查點抑制劑在胰腺癌中的應用，目前沒有充分的循證醫學依據，也沒有相應的生物標誌物。

胰腺癌患者常具有以下特點，1。胰腺具有外分泌和內分泌兩方面的重要功能，所以胰腺癌患者80？有營養不良、消化和吸收障礙，也會出現血糖異常，引起繼發性糖尿病。2。胰腺癌具有嗜神經性，患者常出現疼痛。3。晚期胰腺癌患者多數由於膽道梗阻引發中重度黃疸，從而需要進行膽道引流或者膽道內支架置入。胰腺癌患者發展到一定時期，生活質量很差，疼痛、黃疸、噁心嘔吐、腹瀉，各種症狀會使患者極其痛苦。

總之，胰腺癌的總體預後比較差，作為名副其實的癌王，胰腺癌病人絕大多數生存期都不長，所以醫生會說要做好思想準備。