2022年8月29日，北京市衛生健康委員會官網釋出健康知識：《【康復園地】肘外側疼痛、活動受限？小心網球肘！來試試針刀治療吧！》

日常生活中，突然出現肘外側疼痛、屈伸不利，甚至簡單家務都受影響，您會想到什麼？很多人會考慮是不是骨頭出了問題，但實際上您很可能患上了網球肘。

什麼是“網球肘”？

早在1873年Runge第一次提出網球肘（肱骨外上髁炎），隨後1882年Morris將其稱為“網球肘”，後來發現不止是網球運動員，任何涉及過多和重複使用這些肌肉，反覆做前臂旋轉、用力伸腕動作的職業（家庭主婦、理髮師、操作電腦者、鋼琴演奏員、小提琴手、打字員、建築工人、泥瓦匠、石匠、鉗工等）均是“網球肘”的高發人群，而且好發於右手。

為什麼會患“網球肘”呢？

肘關節的反覆用力伸屈，伸肌腱起點不斷受到牽拉是造成此病的主要原因，活動中牽拉過度，在肱骨外上髁附著處的肌腱和軟組織將發生不同程度的纖維撕裂，引起出血、水腫、粘連、瘢痕等炎症變化。接近50%的網球運動員可能會出現不同程的肘關節疼痛，因該病好發於網球運動員，所以又稱為“網球肘”。日常生活活動中，廚師長期端鍋炒菜，建築工人反覆使用鐵錘叩擊，鋼琴老師長期抬肘演練鋼琴，特別是家庭主婦們長期用手搓洗衣服、買菜提菜、切菜、拖地板、抱孩子以及其他需要用前臂和手腕活動的家務活過多時，同樣也可以使得肱骨外上髁這個肌腱的集中附著處受到牽拉和刺激，久而久之出現勞損，引起肱骨外上髁周圍慢性無菌性炎症，肌腱退變，引起肘關節外側疼痛。因此，“網球肘”這個稱謂是不完全準確的，不打網球同樣也可以患“網球肘”。

“網球肘”臨床表現有哪些？

患部疼痛是其主要表現，患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。本病多數發病緩慢，網球肘的症狀初期，患者只是感到肘關節外側痠痛，患者自覺肘關節外上方活動痛，疼痛有時可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不願活動。手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有侷限性壓痛點，有時壓痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛，區域性無紅腫，肘關節伸屈不受影響，但前臂旋轉活動時可疼痛。嚴重者伸指、伸腕或執筷動作時即可引起疼痛。有少數患者在陰雨天時自覺疼痛加重。

如何判斷自己是否得了“網球肘”？

通常是透過疼痛部位和性質來判斷。最開始是肘關節外側的酸脹，然後開始疼痛，逐漸出現握物無力，當手腕用力背伸、前臂內旋前時疼痛加劇，嚴重時疼痛可向前臂或肩臂部放射，抓持物體時也會出現疼痛，區域性紅腫不明顯。通常情況，肘部的活動範圍並不受影響。

得了網球肘怎麼辦？

“網球肘”是一種常見的但治療起來具有挑戰的疾病。本病屬於勞損性疾病，患者出現症狀後應避免勞累，減少區域性刺激。對發病時間短、疼痛嚴重的病人更要充分休息。治療可採用針灸、推拿、理療等手段，在充分休息一段時間後症狀能得到明顯緩解，但容易復發。當這些處理無效時，就可考慮針刀治療。

針刀治療是什麼？

針刀療法，是在傳統中醫理論指導下，吸收、融合現代醫學成果而形成的一門新學科。針刀是由金屬材料做成的，是在古代九針基礎上，結合現代醫學而發展形成的。因此，針刀可以說是一大類治療工具的總稱。其形狀和長短略有不同，直徑為0。4-1。2毫米不等。分手持柄、針身、扁平刃口三部分，也有因形狀稱其為刃針，透過對比圖可以直觀感受一下針刀器具大小，僅僅類似於注射器針頭大小，形狀與毫針類似。

針刀透過刺激、剝離粘連的肌腱、神經，對區域性粘連進行鬆解，改善其血液迴圈、區域性粘連情況，具有創口小（治療後針眼很小）、操作時間短（一般5-10分鐘）、療效顯著等特點。治療後，患者休息片刻即可回家，無需住院，治療後的72小時內應保持針刀施術區清潔乾燥看，避免飲酒及食用辛辣刺激性食物，同時充分休息，不可進行劇烈的體育運動或重體力勞動。