生活中，很多人走路或者運動時，膝蓋會莫名發出一聲脆響，那麼膝蓋作響是病嗎，要不要治療呢？針對此狀況，骨科醫生迴應，引起膝蓋作響的原因有很多，需不需要治，則是看膝蓋關節內是否發生了病變。那麼如何判斷是否發生病變了呢？

膝蓋作響一般分為兩種：生理作響或關節病變

生理性彈響：

關節腔裡面有關節液，起潤滑的作用。關節腔內是負壓的，這樣能夠保持關節結構的穩定。當關節受到牽拉或屈折時（拉手指和掰手指都能發出彈響），拉力超過關節腔的負壓，就會出現一個明顯的腔隙，周圍的氣體急速向腔隙內擴散，與液體一起發生震動，從而發出清脆的響聲。也就是說，生理性彈響是由於關節腔內的氣體震動造成的。

偶爾的彈響，不感到疼痛、沒有活動障礙的，無大礙。

通常生理性彈響要滿足這麼幾個條件：

1、響聲清脆、單一、不重複；

2、僅發生在關節受到突然牽拉或屈折時；

3、兩次彈響之間關節必須有一定時間的休息期；

4、伴有輕微疼痛或不適感，彈響後常有輕鬆感。

關節病變：

當你感覺自己的膝關節彈響不屬於上面的情況時，那麼你的膝關節有可能發生了病理變化，可能是半月板損傷、骨關節炎、髕骨軟化症等等原因。

1、膝骨性關節炎：

由於年齡增長或者長期勞累，膝蓋骨關節產生炎症，導致膝蓋疼痛、僵硬，吱吱作響，當關節活動時可以聽到碎裂聲。

關節活動幅度過大時，韌帶拉長後再恢復時會發出悶響，通常兩側都會發生，容易出現於瘦弱人群。

2、半月板損傷：

半月板損傷患者多數患者有膝關節扭傷史。伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。

較輕的半月板損傷並無痛感，走路甚至慢跑都不受影響，易被忽視，長期不診治，容易造成關節軟骨損傷，最終可能導致骨性關節炎，甚至到膝關節置換的地步。因此，半月板的輕微傷應儘早處理。

3、髕骨軟化症：

關節外側間隙軟骨過度磨損，使得關節軟骨脫落，關節間發出摩擦聲。

髕骨向內側移動或向外側移動，導致在屈膝過程中，髕骨的位移途徑發生了變化，撞擊了其他組織進而發生了彈響。一般這類病人都會有著膝關節內翻或者外翻的情況。

對於膝關節彈響還有很多其他原因，比如盤狀半月板、滑膜皺襞綜合徵骨關節炎、關節遊離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關節液不足等。當您出現這樣的情況時，又不好判斷是哪一種原因造成的，建議您還是儘早到醫院就診。

預防關節病措施

1。運動前充分活動膝關節

運動前主動充分活動膝關節，要在不負重條件下進行。如平臥在床上主動伸、屈膝關節。堅持每天早、晚各一次，每次10分鐘。充分活動關節可使髕骨關節面各個部分都受到刺激，滑液營養成分能均勻滲透到軟骨組織中去，並能增強關節的潤滑作用。

2。避免劇烈運動，防止髕骨關節面持續受壓

屈膝位髕骨所受壓力較大，容易損傷關節面。避免持續性蹲位和劇烈的運動對髕骨關節面的壓力，如爬山、爬樓梯等膝關節屈曲位用力的鍛鍊儘量少做。避免突然改變鍛鍊的強度，增強力量和耐力的活動要循序漸進，逐漸加量。

3。保持合適體重

合適體重能降低作用於膝關節上的重力，肥胖則會增加膝關節的退行性疾病的危險，形成惡性迴圈，體重越大，疼痛越重；反之，體重越輕，疼痛越輕。

4。補充軟骨營養

多食含維生素、蛋白質多的食物，如水果、青菜、肉類、海鮮等。必要時可以遵照醫囑口服硫酸/鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

5。加強關節保護，注意保暖防寒

天氣嚴寒的季節，要給關節保暖，防止風寒入侵。如果要鍛鍊應帶護膝，且不要超負重，可由小漸大，勻速省力。途中適當休息，並補充水分。