這屆90後好剛一群人。

二十來歲的年紀，寒窗苦讀不幸近視，畢業答辯讓人頭禿，白領生涯摧殘頸椎，天天外賣得了胃病。現在，90後的牙又壞掉了。顏值不斷滑坡還樂觀地生活著，讓人敬佩。

在微博上，話題#第一批90後已經因為看牙破產了“已經擁有了4。2萬的閱讀量，跟帖紛紛吐槽自己牙齒的不爭氣和看牙的昂貴。

第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國20-39歲的中青年已經成了接受種植牙手術的主力軍。想要種牙，先要掉牙，90後面臨未老牙先衰的局面。

“怎麼這麼年輕，牙就這麼差了”成了醫生常見的吐槽。其實，每個年齡階段的人在看牙這件小事上都不容易。

牙不好卻不去治療的人有很多

長蛀牙是一種最常見的牙病，幾乎人人都得過。在醫學上，蛀牙的專業名稱叫做齲齒。

我國各年齡段的患齲率是很高的，尤其是幼兒和中老年人，患齲率分別高達66%和98。4%。

但認真對待蛀牙的人卻很少。5歲兒童組的患齲治療率只有2。8%。65—74歲老年人組的治療率最低，只有1。9%。

可見，年齡組兩端的人，得到的治療反而是最少的。

幼兒有了齲齒不去治療，多是因為家長“孩子長大了還會換牙”的想法。乳牙被蛀掉的痛苦，孩子也不會表達。

老人滿口蛀牙還不去治療，多是把“老掉牙”看作一個正常現象，捨不得花錢給自己置辦口好牙，只好每天吃軟流食將就著。

相比之下，患齲率最低的12歲兒童組，得到的治療率卻是最高的，有10。6%。有經濟實力和自主意識的35—44歲中年人，治療率以8。4%居於次位。

儘管兩者情況稍好一些，然而無論哪個年齡段的人，患齲治療率都遠低於患齲率。“牙痛不是病”仍在人們心中根深蒂固。

在我國，擁有一個牙醫有多難

不去看牙有很多原因，一方面是沒這個意識，另一方面是牙科資源的短缺。

在發達國家，擁有一個個人專屬的牙科醫生是件很常見的事情，每百萬人通常擁有500—1000名牙醫。就算不和發達國家比，和中國同屬發展中國家的巴西每百萬人擁有接近1500名牙醫，也不遜色。

相比之下，牙醫在中國要緊俏的多，每百萬人僅擁有一百多個牙醫。

其實，牙醫在中國的短缺，不見得是牙醫數量太少，而是我國人口基數太龐大了。美國的牙醫數量只比中國多不到5萬，差不多數量的牙醫，美國人用得剛剛好，在中國分配下去，就是杯水車薪了。

況且，牙醫的分佈並不均勻，優秀的牙科醫生都集中在大城市大醫院裡。對於小鎮青年們來說，看牙很難水到渠成。

利潤的種子撒下去，千萬個診所冒出來

和其他病室比起來，牙科無疑是幸運的。

不像外科一樣需要開膛破肚，手術風險大不說，搞不好還被醫鬧。不像兒科一樣小心翼翼，怕打針扎疼了哪位家長的寶貝惹來麻煩。不像急診一樣隨時待命，繃著神經，壓力大到爆炸。

何況，牙科的收費一般不菲，拔牙補牙的價格在幾十元到幾百元，單顆種植牙收費在1。8 萬到2。2萬元，正畸由於材料原因價格更是高達 2。2 萬到5 萬元。

風險小、利潤大，加之人們的牙齒治療意識還有很大的提升空間，廣闊的牙科市場藍海迅速吸引了大量資本入場。牙醫短缺造成的市場空白，很大程度上是被民營口腔醫院填滿的。

公立口腔醫院雖然在一開始佔據主導地位，但增速並不及民營口腔醫院，所以很快在2011年後被民營口腔醫院超越，並且數量差距越來越大，到了2017年，全國公立口腔醫院不足200家，民營口腔醫院卻達到了500家。

民營牙科連鎖公司在資本的推動下跑馬圈地。拿拜博口腔為例，在2014年拿到聯想控股的10億人民幣投資後，拜博口腔開始了瘋狂擴張。2015年底，拜博口腔全國的門店數是135家，短短一年後，增長至200家。到2017年上半年，這一數字已達207家。然而版圖擴大的同時，據介面新聞報道，拜博口腔2016年淨利潤虧損近8億，2017年放慢擴張腳步後，其虧損依舊高達7。93億。

醫師隊伍，還可以更優秀

迅速擴張的後果之一，是口腔執業醫師隊伍的複雜。

我國中專和大專學歷的口腔執業醫師佔到了60%以上，本科學歷的口腔執業醫師只佔27%，研究生學歷更是低至7%。而國外醫生起碼都是本科學歷。

我國職稱是師級的口腔執業醫師幾乎過半，其次是中級職稱，正高和副高的口腔醫師加起來還不足10%。

除了利潤驅使，口腔執業醫師的參差不齊和相關培養機制也有關。

據光明網報道，我國的口腔治療師和口腔護理教育已落後於國際水平約50～100年。1840年美國就建立了世界上第一所牙醫師學校，而我國1917年才在華西協和大學設定了國內第一個牙醫系，至2000年才有牙科學院47所。

中華口腔醫學會會長王興介紹，最近兩年來，亂辦口腔醫學教育的問題非常嚴重，完全不具備口腔教育基本條件的學校也設立了口腔學科。這樣“一窩蜂”地辦，容易誤人子弟。

想找一個靠譜的醫生看牙，也是件碰運氣的事。

後記

最簡單的快樂，就是冷熱酸甜，想吃啥吃啥。串串、火鍋、燒烤、冰淇淋、冒菜……有一口好牙，才不辜負這世間饕餮盛宴。

因此，拔智齒、填蛀牙、帶牙套、洗牙美白……。90後從未停止折騰自己的牙齒。年輕人的護牙意識是有進步的，他們只希望牙科能豐富些、牙醫能靠譜些、收費能低廉些。讓他們在治療脫髮、頸椎、胃病的同時，在看牙上少花些精力。

這是年輕人的困境，這也是所有愛牙人的願望吧。

資料新聞編輯：孟融

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