李波主任為患兒查體。

生活報7月24日訊 兩歲男孩小彬連續四天出現感冒症狀，發燒39℃，無論如何抗菌消炎也不退燒，送到哈爾濱市兒童醫院後被診為“面板黏膜淋巴結綜合徵”，又稱川崎病，是一種以全身血管炎為主要病變的急性熱性發疹性疾病。醫生表示，本病可發生嚴重的心血管病變，且為我國小兒後天性心臟病的主要原因之一，少數可引起血栓而猝死。目前，小彬正在哈市兒童醫院心內科接受治療。

男孩39℃高燒四天不退被診斷為川崎病

“我這孩子已經發燒四天了，一直都是39℃高燒，無論是吃藥、輸液還是物理降溫，體溫一點也不退。”小彬的父親抱著兒子來到哈市兒童醫院就診，該院心血管內科副主任嚴穎煦介紹說，患兒出現了眼睛紅、口乾和嘴開裂等症狀，是“川崎病”即面板黏膜淋巴結綜合徵的明顯症狀。經診，患兒確為川崎病而收治入院。

嚴副主任介紹，川崎病的主要症狀有六個：發燒五天以上，高熱在40℃左右或以上；兩眼球結膜充血，至熱退後消失；口唇乾燥、開裂、潮紅，舌頭呈楊梅舌；手足潮紅、堅實性腫漲；皮疹呈多形性紅斑，軀幹部為多，無水泡及痂皮形成；頸部淋巴結腫大，堅硬、有觸痛、不紅腫，熱退即消退。

“以上六個症狀若同時出現，或是符合其中五個即可確診為川崎病。”嚴穎煦副主任表示。

兒童川崎病4歲以下佔八成夏秋為高發期

記者在哈市兒童醫院瞭解到，醫院去年住院患兒為249人，加上門診患兒總數高於300人。心血管內科胡醫生介紹，該病是1967年日本川崎富作醫師首選報道，並以他的名字命名，該病亞裔患兒居多，多在2個月到8週歲的小兒，其中兩歲以內佔半數以上，四歲以下高達80%，男童稍多於女童，一年四季均可以發病，以3月份至9月份居多。收治於心血管內科，是因為該病重症累及心臟，在實驗室中檢驗，該病超聲心電圖可發現心包積液、冠狀動脈擴張，重症者可出現冠狀動脈瘤。

醫生解釋說，該病病因尚不明確，該症患兒的同胞兄弟或姐妹發病率略高，雙胞胎中若有一個患兒發病，另一個患兒的發病率也較高。因此目前有理論解釋為，該病與基因有關，但該理論並沒有得到臨床證實。川崎病不是傳染性疾病，因而不會產生抗體，患過川崎病的患兒復發的機率在2%左右。

孩子發燒眼紅皮疹要當心醫生教你識別早期症狀

醫生介紹說，該病最重要的確診依據就是患兒無原由連續發熱五天以上且抗菌抗炎治療無果。而作為患兒家長，在此前只能看著患兒發熱嗎？對此，哈兒童醫院心血內科主任李波表示，有一部分患兒是不完全川崎病，這種患兒只有三或四個症狀，需要醫生憑藉經驗和檢查而確診。

“比如小彬只有發熱四天、眼睛紅、口乾嘴開裂這三項，身上並沒有出現明顯的皮疹，淋巴也沒有發生腫大，但醫生透過對孩子的查體，仍然確定這個患兒是川崎病，在經過對症治療之後孩子的症狀已經消失。”該科主治醫師胡醫生表示。

嚴穎煦副主任表示，患兒開始發熱後，一些家長就忽略了孩子的其他症狀，如眼紅、口乾、皮疹等，都是醫生透過問診得知並確診的，因此患兒一旦開始無原由的發熱，且高燒在40℃左右，同時具備一兩項川崎病的主要症狀，家長就應引起重視，將孩子送到專業醫院進行會診。