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小兒手術後會出現動脈血栓?小兒動脈血栓是什麼?血栓=栓塞?

1歲9個月幼兒,左腎臟動脈腫瘤,在切掉腫瘤後發現血管壓迫段狹窄,於是切割掉狹窄段約0。5cm,將兩端縫合。縫合完畢後當時顯示血液暢通,隨後使用了尿激酶素抗栓,觀察一段時間後縫合肚皮。

小兒手術後會出現動脈血栓?小兒動脈血栓是什麼?血栓=栓塞?

第5天B超檢查顯示左腎供血又有增加,但是還是不足,B超顯示動脈血管裡基本無血流。因為血管較細,B超也不能看清楚內部。兒童醫院及宣武醫院血管外科會診後均認為已產生血栓。

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一、小兒手術後會出現動脈血栓嗎?

會的!手術後出現血栓,首先要分清是動脈血栓,還是靜脈血栓,通常動脈血栓起病比較急,病情比較重,出現動脈血栓,需要將動脈血栓取出,術後抗凝治療。如果患者是靜脈血栓,疾病發展不嚴重,給予抗凝、溶栓治療,患者病情基本上會改善,但是,也有的患者靜脈血栓發展迅速,需要急診手術,將靜脈血栓取出,進行溶栓導管置入術,從而溶栓治療。

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二、小兒動脈血栓是什麼病?

動脈血栓一般指在動脈內形成急性血栓,多數由風溼性心臟病或者房顫,在心臟內形成小栓子,栓子脫落堵塞區域性,從而形成了血栓,動脈血栓一旦發生可能會出現比較嚴重的後果。如果發生在下肢,沒有恢復血供,則可能出現下肢肢體不可逆性壞死,導致截肢才能控制疾病,否則會出現肢體壞死導致肝衰竭、腎衰竭、心臟衰竭等情況的發生。

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三、小兒動脈血栓的症狀有哪些?

(1)下肢動脈血栓表現的是肢體蒼白、涼、麻、疼痛,嚴重的可以出現肢體的壞死、潰瘍,導致患者的截肢風險;

(2)腎動脈的血栓,表現的是腎區疼痛,同時有的患者會出現少尿、無尿,嚴重的會出現腎功能的損害;

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(3)腸繫膜血管的血栓,表現的是腹脹、腹痛,而且疼痛不能隨體位的改變而緩解,嚴重的可以出現腸管壞死,甚至需要腸管切除;

(4)對於頸動脈血栓出現的是腦梗塞症狀,表現是肢體偏癱、失語,嚴重的出現昏迷,甚至會出現呼吸等中樞系統的障礙;

(5)如果出現其他部位的動脈血栓,表現為相應臟器的缺血、疼痛,因此要給予急診處理。

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四、小兒動脈血栓如何治療?

小兒動脈血栓用什麼辦法治療需要根據血栓的部位、嚴重程度決定,問題不嚴重,可以透過保守治療方法,用抗凝藥物溶栓治療,如果溶栓效果不明顯就需要採用介入方法將血栓取出來,手術後用藥來避免血栓形成,否則會再次出現。

延伸知識

#血栓形成≠栓塞#,可別混淆了!

對於“血栓”和“栓塞”兩種病,很多人都不陌生。但是究竟何為“血栓”,何為“栓塞”,它們是不是一回事呢?來聽聽專家對“血栓”和“栓塞”的解讀。

1。兩個概念莫混淆

血栓形成是流動的血液在區域性形成血凝塊的過程,如腦動脈血栓形成、下肢深靜脈血栓形成等,形成的血凝塊稱為血栓。

栓塞是血管內某處形成的血凝塊或其他物質(如羊水、脂肪或膽固醇結晶、空氣等)順血流到達和嵌頓到血管其他部位的過程,如發生肺栓塞、腦栓塞、腸繫膜動脈栓塞等,導致栓塞的物質稱為栓子。

2。兩個區別要明確

血栓形成是原位的,而栓塞來自其他部位。

下肢深靜脈只有血栓形成,說深靜脈栓塞是不準確的;而肺動脈一般只有栓塞,肺動脈血栓栓塞症一詞並不確切。

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3。一個轉變需搞清

原位形成的血栓如果順血流移動,導致其他部位的血管堵塞,則該血凝塊就變成了栓子。

4。一點提示要知曉

多數動脈如腦動脈既可以在原位形成血栓,也可以發生栓塞,因此一個患者如果突然出現偏癱、失語等情況,在無法確定是原位的血栓形成(如斑塊破裂後)還是栓塞(如房顫病人心房內形成的血栓脫落導致栓塞)之前,一般籠統稱為腦卒中,也就是俗稱的中風。