據世衛組織的最新估計，2012年估計有1260萬人因生活或工作在不健康的環境中而死亡，佔全球死亡總數的近四分之一。環境風險因素，如空氣、水和土壤汙染、化學暴露、氣候變化和紫外線輻射，導致了100多種疾病和傷害。

非傳染性疾病在環境相關死亡中佔最大比例

報告的第二版，”透過健康環境預防疾病：對環境風險造成的疾病負擔的全球評估“，報告顯示，自10年前首次公佈該報告以來，主要由空氣汙染（包括接觸二手菸）造成的非傳染性疾病死亡人數高達820萬。中風、心臟病、癌症和慢性呼吸道疾病等非傳染性疾病現在佔不健康環境造成的死亡總數的近三分之二。

與此同時，腹瀉和瘧疾等傳染病導致的死亡人數有所下降，這些疾病往往與水、衛生和廢物管理不善有關。獲得安全飲用水和衛生設施的機會增加是造成這一下降的主要原因，同時獲得免疫接種、驅蟲蚊帳和基本藥物的機會也有所增加。

更健康的環境：更健康的人

世衛組織總幹事陳馮富珍博士說：“健康的環境是健康人口的基礎。”。“如果各國不採取行動使人們生活和工作的環境健康，數百萬人將繼續生病，過早死亡。”

該報告強調各國可以採取成本效益高的措施來扭轉與環境有關的疾病和死亡的上升趨勢。這些措施包括減少烹飪用固體燃料的使用，增加低碳能源技術的獲取。

世衛組織公共衛生、環境和健康社會決定因素司司長瑪麗亞·內拉博士說：“我們迫切需要投資於減少城市、家庭和工作場所環境風險的戰略。”。“此類投資可以顯著降低全球範圍內心血管和呼吸系統疾病、傷害和癌症的日益加重的負擔，並立即節省醫療成本。”

報告發現，環境風險對幼兒和老年人的影響最大，5歲以下兒童和50至75歲的成年人受影響最大。每年，170萬5歲以下兒童和490萬50至75歲成年人的死亡可以透過更好的環境管理來預防。下呼吸道感染和腹瀉疾病主要影響5歲以下兒童，而老年人受非傳染性疾病影響最大。

世衛組織區域的疾病負擔

報告發現，從區域來看，世衛組織東南亞和西太平洋區域的低收入和中等收入國家在2012年承受了最大的環境相關疾病負擔，共有730萬人死亡，大部分歸因於室內和室外空氣汙染。報告中列出的其他區域統計資料包括：

· 非洲地區每年有220萬人死亡

· 美洲地區每年有847，000人死亡

· 東地中海地區每年有854 000人死亡

· 歐洲地區每年有140萬人死亡

· 東南亞地區每年有380萬人死亡

· 西太平洋地區每年有350萬人死亡

低收入和中等收入國家在所有型別的疾病和傷害中承受最大的環境負擔，但是對於某些非傳染性疾病，如心血管疾病和癌症，高收入國家的人均疾病負擔也可能相對較高。

環境相關死亡的主要原因

該報告涵蓋了100多種疾病和傷害類別，發現絕大多數與環境相關的死亡都是由心血管疾病引起的，如中風和缺血性心臟病：

· 中風——每年250萬人死亡

· 缺血性心臟病——每年230萬人死亡

· 意外傷害（如道路交通死亡）——每年170萬人死亡

· 癌症——每年有170萬人死亡

· 慢性呼吸道疾病——每年140萬人死亡

· 腹瀉疾病——每年846，000人死亡

· 呼吸道感染——每年567，000人死亡

· 新生兒狀況–每年270，0 00例死亡

· 瘧疾——每年259，000人死亡

· 故意傷害（如自殺）——每年246，000人死亡

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減輕環境疾病負擔的策略

該報告引用了已被證實的改善環境和預防疾病的策略。例如，將清潔技術和燃料用於家庭烹飪、取暖和照明將減少急性呼吸道感染、慢性呼吸道疾病、心血管疾病和燒傷。增加獲得安全飲用水和適當衛生設施的機會以及促進洗手將進一步減少腹瀉疾病。

無煙立法減少了二手菸的暴露，從而也減少了心血管疾病和呼吸道感染。改善城市交通和城市規劃，建造節能住房，將減少空氣汙染相關疾病，促進安全的體育活動。

世界各地的許多城市已經在實施這些成本效益高的措施。巴西庫裡蒂巴在貧民窟改造、廢物回收利用和流行的“公共汽車快速交通”系統方面投入巨資，該系統與綠地和人行道相結合，以鼓勵步行和騎腳踏車。儘管過去50年人口增長了五倍，但空氣汙染水平相對低於許多其他快速增長的城市，預期壽命比全國平均水平長2年。

透過世衛組織旨在確定和應對飲用水安全威脅的水安全計劃，尼泊爾阿馬拉普里將露天排便確定為導致該地區疾病的水質危害。因此，該村為每個家庭修建了廁所，後來被當地政府宣佈為“無露天排便區”。

目前，世衛組織正與各國合作，對室內和室外空氣汙染採取行動。在5月的世界衛生大會上，世衛組織將提出一份路線圖，以加強衛生部門的全球應對措施，旨在減少空氣汙染對健康的不利影響。