讀者來信：你好，我父親今年70歲，前幾年有前列腺炎，一直吃著藥，但今年年初突然查出前列腺癌，全家人都擔心得不行。醫生說，是前列腺癌晚期已經出現全身轉移。目前父親的症狀主要有血便、下腹痛、貧血，還有得治嗎？

男人50歲以後，要防範前列腺癌

前列腺癌的發病風險是年齡越大風險越高。臨床統計顯示，40歲以後，前列腺癌的發病風險就會成倍的增加，50到59歲，風險是10%，但是到了80歲以上，患病風險就會增加70%。年齡因素是前列腺癌的最大誘因。除此之外，久坐和缺少運動，也會在一定程度上導致前列腺發生病變。

目前，歐美等國家是前列腺癌的高發國家，美國前列腺癌的發病率最高，我國相對靠後。這是因為歐美國家是相對發達國家，人均壽命比較高，而前列腺癌是年紀越大風險越大，所以才會出現這種情況。如今，我國的前列腺癌也在逐年升高，尤其是在上海，發病率的提升速度更快。

這是由於生活水平提高，我國人口的壽命提高了。

得了前列腺癌會有哪些症狀？

前列腺癌的早期症狀不明顯，即便有些患者有症狀，也跟前列腺炎症以及增生疾病相類似。排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡、尿血等症狀。

如果患者出現了身體消瘦、乏力、食慾不振的情況，則表明已經到了晚期，癌細胞可能發生了轉移。若是能夠早發現和早治療，前列腺的預後生存率可以接近百分之百。但是由於臨床上早期的症狀不是太明顯，因此往往會使疾病發生延誤。

得了前列腺癌，一定要手術嗎？

目前，前列腺癌的主要治療手段還是手術為主，輔助以放療、化療、內分泌治療以及核素治療。如果是在早期的話，最徹底的方式自然還是手術切除。若是到了晚期，則要根據患者實際身體情況，結合醫生的判斷來採取相應的治療措施。

但是，雖然手術治療可以有效治癒，然而同時也會引起新的症狀。臨床統計顯示，接受了手術治療的前列腺癌患者，有48%到55%的人會發生尿失禁，這會對患者今後的生活帶來嚴重的困擾和不便。

臨床上緩解前列腺癌患者術後尿失禁的主要措施是，盆底肌訓練外加生物反饋。盆底肌訓練就是透過提肛鍛鍊的方式，改善尿失禁的較好方法。

臨床統計顯示，手術後一個月。開展和沒有開展盆底肌訓練的患者，尿失禁的康復率是19%和8%，這說明越早訓練越能緩解症狀。與此同時，在直腸內建電子探頭，可以隨時監測盆底肌肉的狀態，透過及時的生物反饋，以便讓醫生能夠及時調整患者的鍛鍊方式，進一步降低尿失禁的風險。

“用手”會增加前列腺疾病風險，會誘發前列腺癌嗎？

長期以來，前列腺的發病和手淫的多少，一直是醫學界研究的方向。

有研究發現，年輕的時候（20歲到30歲）如果過度頻繁“動手”，前列腺疾病甚至癌變的風險就會增加。這是因為過度刺激，前列腺長期處於充血狀態，進一步破壞了前列腺的生理功能和免疫力，導致病菌能夠輕易侵入身體，進而會引起病變。而如果到了50歲到60歲，“用手”可以起到降低前列腺癌發病的作用。

當然，這一系列的研究都是歐美國家推動的，目前主流醫學界的看法是，年齡因素和“用手”的頻率，維持在適當的水平即可，不要刻意把它和患癌捆綁在一起，畢竟，手淫只是其中的一項因素，而癌變的風險，還有其他方面因素的制約和影響。

所以對於男人來說，想要保護好前列腺，記住別久坐、多喝水、多運動，才能保證其健健康康。

參考資料：

［1］《人到中年 別讓前列腺問題來找茬》 人民網 2019。9。29

［2］《青春期過度手淫易引前列腺疾病》 家庭科技 2011。8

［3］《自慰助防糖尿前列腺癌》 東方日報 2013。12。7

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