只要還有剩餘聽力，都是可以選配助聽器的。

傳統的解決方法是採用線性大功率助聽器，這類助聽器採用提供高增益的方法以獲得足夠言語可聽度。極重度聽力損失不僅表現在聽力損失程度嚴重，而且靈敏度下降。雖然可聽到聲音但不能有效地從訊號中提取有用資訊。

極重度聽力損失由於聽力損失嚴重，需要採用線性放大才能提供所需要足夠大的增益和聲輸出。因此很多佩戴多年助聽器的患者使用的是線性超大功率助聽器，該助聽器採用削峰這種最直接的輸出限制方式。，一些超大功率全數字高品質助聽器進入市場，使用的是更清晰的寬動態範圍壓縮輸出控制電路。

壓縮控制電路不僅可以不會像削峰產生的失真，對輕聲言語訊號獲得更好的可聽度，對中等及強聲提供更好的聲音質量，而且可以提供更好的舒適度和清晰度的補償。

但是臨床表明部分長期配戴線性放大助聽器的患者對這種壓縮系統帶來的看似更好的效果卻反應並不良好。

因為最小的失真可以保證良好的訊號質量只是聽力正常人的觀點，而壓縮則改變了超大功率助聽器使用者習慣多年聲音的性質。

但是提供更多的增益和壓縮以匹配極重度聽力損失患者動態範圍是有侷限性的，原因是在有些頻率點的訊號對使用者來講是無法利用的。

所以在助聽器驗配中，需要透過壓縮系統儘可能增強聲音強度的放大，逐步增大壓縮比提高輕聲和平均聲的補償，降低中低頻的強聲以便減少上擴散掩蔽效應的影響；將高頻超過100dB以上的聽損減少增益的放大，這樣透過一段較長的適應過程就可以讓聽障患者獲得更優質的效果。