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長江日報大武漢客戶端10月9日訊（記者毛茵 通訊員吳萍）

王爺爺沒想到自己血糖異常升高竟是牙齒惹禍。“管住嘴，邁開腿”是糖尿病患者人人皆知的健康“名言”，但對同時患有口腔疾病的糖友們來說，醫生提醒：治好牙也很重要。

63歲的王爺爺是個非常自律的老糖友，一直按照醫囑使用胰島素進行治療，血糖控制得不錯。三週前他發現自己餐後兩小時的血糖值從7。5升到了9。9，他以為是偶然情況，還是每天按時按量用藥，但一週過去血糖值還是沒有降下來。10月8日，他到武漢市東湖醫院內分泌科就診，接診醫生詳細檢查後判斷他是血糖代謝異常，建議他前往口腔科。經口腔科副主任醫師袁凱詳細檢查發現，王爹爹患有嚴重的牙周炎，牙結石也非常嚴重，多處牙齦紅腫，牙周袋內有膿液和出血等炎症反應，正是他嚴重的牙周炎導致了血糖代謝異常。

醫生在為患者治牙。

原來，王爺爺覺得牙齒有點炎症不要緊，一次性做全口假牙更方便，所以雖然有些不舒服卻一直沒有進行口腔治療。經過醫生針對性的齦上潔治和齦下刮治，半個月后王爹爹出血有膿的牙周炎症狀得到控制，血糖指標也恢復正常。

據袁凱介紹，牙周炎患者出現炎症反應後，牙周紅腫、出血就相當於口腔內出現了很多的小“傷口”。口腔中有數百種細菌，其中有些細菌可以產生毒素，就會從這些“傷口”進入血液，降低身體細胞表面受體對胰島素的敏感性，使胰島素受體不能與胰島素結合，胰島素不能發揮作用，導致血糖升高。這位王爺爺牙周炎非常嚴重，牙齦、牙周袋等處小“傷口”很多，面積加起來幾乎相當於一個人的手掌大小了，而這麼大的創傷面對於一個糖尿病患者來說，又會給他的血糖代謝帶來更大負面影響。

袁凱強調，糖尿病患者伴有口腔炎症時，尤其是伴有化膿性炎症時，血糖往往升高，而且比較難以控制到正常範圍內。所以，如果患者血糖控制不理想，不妨檢查一下口腔，看看是否存在牙齦和牙周的炎症，最好能夠每半年進行一次口腔檢查和潔牙。

袁凱還提醒，牙周炎有它特異性的致病菌，這些致病菌可以透過唾液流入到胃，也可以透過血液迴圈流入到腎，流入到心臟，牙周炎患者的胃、腎、心臟中幾乎都能夠檢測到牙周炎的特異性致病菌，致病菌會對這些臟器造成不可逆的非常嚴重的器質性的損壞。嚴重牙周炎甚至會導致心肌炎。所以一定要重視口腔衛生，定期進行口腔檢查和潔牙，積極治療牙周炎。

【編輯：餘麗娜】

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