由於不良飲食、生活習慣，如久坐久站、不愛吃蔬菜水果等，越來越多的人「英年早痔」……

但很多人對痔瘡的危害性瞭解不夠，平時生活方式不注意，又不好意思去醫院，久而久之，小「痔」可能就會拖成大「治」。

9月10日一則新聞引起大家的關注，一名20歲男子患痔瘡，從1年前開始間斷出現大便帶少量血，因未重視在1周前上廁所時突然暈厥，被送到西安醫學院第一附屬醫院消化內科。

醫生髮現其患有嚴重貧血，幾乎丟失了全身血量的三分之二，經查罪魁禍首就是他一直忽略的痔瘡。

《生命時報》

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採訪專家，揭露隱藏在痔瘡後的隱患，並教你如何應對。

受訪專家

火箭軍特色醫學中心肛腸外科副主任醫師 朱 軍

上海交通大學附屬第六人民醫院胃腸外科主任醫師 王志剛

首都醫科大學宣武醫院普通外科主任醫師 梁 闊

北京大學首鋼醫院胃腸外科副主任醫師 曾慶敏 黃文生

小「痔」隱藏大危害

常言道，十人九痔。有些人認為痔瘡就是個小毛病，不必在意或自己隨便上點藥就行了，但可能因此“拖”出危險。

導致貧血

痔瘡之所以會導致貧血，是因為痔瘡以便血和脫出為主要症狀，大便時反覆多次出血，會使體內丟失大量的鐵。

人在健康時，鐵的吸收和排洩基本保持平衡，鐵喪失量很微小，正常成年男子每日鐵喪失量不超過2毫克，而便血的患者每日失血量超過6～8毫升，就會丟失3～4毫克鐵。

健康男性體內含鐵總量為每公斤體重50毫克，女性約為每公斤體重35毫克，當便血導致體內含鐵總量低於正常後，就會引起缺鐵性貧血。

引發脫垂甚至壞死

內痔發展到中後期，痔核會脫出肛外，當痔核不能及時回納時會發生痔核嵌頓。

痔核血液迴圈或淋巴迴流障礙，引起區域性組織充血、水腫、糜爛，甚至壞死，屬於無菌性炎症。

誘發其他肛腸疾病

痔瘡就像一個引火線，可以引發多種肛腸疾病，如肛裂、肛瘻等。

掩蓋其他疾病

直腸癌往往在痔瘡的“掩護”下得以發展，直至發生明顯梗阻症才被確診，但此時也耽誤了直腸癌的最佳治療時間。

痔瘡患者及家屬一定要提高防癌保健意識，千萬別讓症狀相似的痔瘡掩蓋了直腸癌。

痔瘡老反覆，注意9件事

比得了痔瘡更悲傷的，就是痔瘡反覆發作：

從便秘到大便帶血，疼痛難忍、再後來發展到脫肛……沒好多久又是一個輪迴。

建議每個被以上情況困擾的人嘗試以下辦法來預防、緩解：

上廁所時間不宜過久

有研究表明，排便時間超過10分鐘，痔瘡發生率可達70%以上，建議如廁時間不超過5分鐘。

上下班途中，做提肛操

不論是通勤路上坐公交還是排隊時，多做提肛運動：全身放鬆，吸氣，同時肛門向上提；呼氣時肛門放鬆。

早晚各1次，每次做30下。長期堅持下去，能對痔瘡有所改善。

熱敷肛門，按摩肛門和腹部

排便後用熱毛巾按壓肛門，順時針和逆時針各按摩15分鐘，改善區域性血迴圈。

腹部按摩採取仰臥位，雙手在下腹部按順時針和逆時針方向各按摩15次，每日早晚各進行一次，有利於排便，防止便秘，幫助痔瘡好轉。

多喝水、多吃粗纖食物

喝水可軟化腸道糞便，粗纖食物（絕大部分的蔬菜、水果以及未經精加工的穀類和薯類等）可促進腸蠕動，幫助排便。

便後洗淨臀部

痔瘡病人便後應用柔軟的紙擦乾淨，有條件的最好用水清洗，清潔肛門可防痔瘡發作。

控制體重，切忌過飽

體重過重、下肢壓力過大易發生靜脈曲張，影響血液迴流，引起或加重痔瘡；吃得過飽會增加腹壓而致痔瘡發作。

多活動，勿久坐久站

每坐45分鐘起來活動5分鐘，可有效減輕痔瘡症狀；也不要久站，久站負重也會引起靜脈充血。

勿提重物

提重物會引起腹壓升高，導致痔瘡，儘量避免過度用力。

潤滑肛門

使用少量凡士林或從正規途徑買痔瘡膏、痔瘡栓，可潤滑肛門，幫助大便排出，還可區域性止痛，一定程度上緩解不適。

孕婦是痔瘡的高發群體，可嘗試每4~6小時翻一次身，最好朝左睡，這樣可以減輕對重要血管的壓力。

肛周疼痛不都是痔瘡

肛周膿腫和痔瘡都是常見的肛腸疾病，痔瘡在人群中具有較高的知曉率，因此有很多患者會把肛周膿腫早期當成痔瘡來治。

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肛周膿腫

是發生於肛門、直腸周圍組織間隙的急性化膿感染。由於肛周膿腫實際上是肛瘻形成過程中的一個階段，所以臨床醫生會將肛周膿腫和肛瘻一同考慮，並且爭取一次性治癒。

肛周膿腫多見於20~40歲的男性，常分為肛門周圍膿腫和直腸周圍膿腫。

痔瘡

是直腸下段黏膜和肛管面板下的靜脈叢淤血、擴張和迂曲形成的靜脈團，以及隨之形成的黏膜凸起或肛緣皮贅。

為了更容易區分痔瘡和肛周膿腫，專家總結一張表，將外觀、症狀、疼痛特點及發病部位等逐一進行對比。

除了應用抗生素外，肛周膿腫一般需要手術治療。如果不及時採取正確的治療，近期風險主要是感染範圍急速擴大，造成全身感染；遠期風險主要是形成複雜肛瘻，增加治癒難度和手術創傷。

相比於及時治療，防患於未然更為重要，因此人們在日常生活中，要做到避免辛辣飲食，避免大量飲酒，保持規律排便和運動的習慣等。

最後要提醒的是，如果肛門不適，可嘗試調整飲食結構、減少久坐、溫水坐浴、保持肛門清潔等方法。如果仍不能緩解症狀，建議及時去肛腸科就診。▲

本期編輯：鄧玉

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