燒燙傷的急救

燒傷科大夫給我講了一個非常可笑的案例，他值夜班的時，碰到一家人帶著一個五歲的男孩，舉著胳膊來就診。看了看孩子的患處，疑惑地問你們這是怎麼處理的！媽媽立刻解釋到：“孩子的胳膊被熱水燙了，商量去醫院前要先處理一下，我說抹點蛋清、他爸說抹點牙膏、他奶奶說蘸點香油、他爺爺說還是用菜籽油好、這時候姥姥拿來點黃醬，爭吵半天，最後決定都來點！”大夫看著孩子的胳膊無奈地說：“乾脆你們再來點蔥花，這樣你們就可以在孩子的胳膊上熗個鍋炒菜了。”這個案例是普通人對於燒燙傷急救的知識的匱乏，民間流傳的處理措施太離譜！

燒燙傷是生活中較為常見的意外損傷，沸水熱粥熱油熱蒸汽等，尤其是在吃火鍋時，都會導致燒燙傷的發生。燒燙傷如果處置不當，不能減輕傷害，反而會帶來更嚴重的後果。

判斷

燒燙傷的嚴重程度

如何判斷燒燙傷的嚴重程度尤為重要！ 燙傷的程度是根據燒燙傷的部位、面積大小和燒燙傷深淺度來判斷。燒燙傷面積大或者燙傷在頭面部的都屬於嚴重的傷害。

燒燙傷按深度分為三度：

一度的燒燙傷

只傷及表皮層，受傷的皮膚髮紅，可能伴有腫脹，覺得火辣辣的疼，但是沒有任何面板的破損，也沒有水泡的出現。

二度

的燒燙傷

傷及真皮層，區域性會有紅腫發熱，疼痛難隱，有明顯的面板的損傷，有水泡的出現，如果這個水泡非常大，裡面的液體非常晶瑩透亮，則定義為二度淺燒傷，如果裡邊已經很渾濁，水泡已經發蔫了，其實這個時候病情比較重，則定義為二度深燒傷。更嚴重時會發生大面積的面板破潰。

三度

的燒燙傷

全層的面板，包括皮下組織都被燙壞了，那麼皮下的脂肪骨骼肌肉都受到了傷害，面板表面會出現焦黑壞死，這時疼痛反而不是那麼劇烈，因為很多神經一起被損壞了。

燒燙

傷的急救

燒燙傷出現後如何急救，上面一家人的做法有哪些錯誤，燙傷的面板組織不僅結構受到了破壞，患處面板的免疫系統也損失殆盡，抵抗能力極差，食品都帶有一些細菌，這些細菌對於健康的面板沒有太大的影響，但對於燒燙傷的傷口卻是致命的。在生活中經常聽說在燒燙傷的傷口上抹雞蛋清香油醬油黃醬等，這些都會導致傷口的感染。牙膏有很多種類，成分也非常複雜，不分青紅皂白地將牙膏漱口水等抹在創面上，也有可能侵蝕創面，增加創面的損傷。

一些帶有顏色的東西，醬油黃醬會掩蓋瘡面的實際情況，讓醫生無法立刻確定創面的大小和深度，需要清洗再進行治療，這會加重患者的痛苦，有這麼一個案例，一個手臂被燙傷的患者，在自己燙傷處抹了一層厚厚的黃醬，光清理燙傷的創面就用了半個多小時，痛的直掉眼淚，這即不利於傷口的處理又極易感染。

正確

的處置燙傷措施是

第一步，檢查周圍環境是否安全，確保不會再受傷到傷害。

第二步，如果傷情嚴重，則立即打急救電話120或999。

第三步，把患者要帶到有冷水的地方，是用自來水緩慢沖洗。

沖洗越早越好，至少持續十分鐘，當遇到化學燒傷，特別是傷及眼睛面部等處的時候，儘可能快的用大量清水沖洗，以免使組織受到進一步的腐蝕和損傷，我們在沖水的時候要注意水流要從傷口的中央漫向四周，這樣做可以減少對傷口的汙染。如果沒有流水，也可以在乾淨的水裡侵泡。儘量多次更水，以保持水的溫度和清潔度，冷卻後的傷口可以用不粘連的無菌的燒傷敷料輕輕覆蓋，也可以用保鮮膜代替！保鮮膜既可以保護傷口，又不會和傷口發生黏連，有利於後期的治療。

大面積燒燙傷的病人也要儘快侵入冷水中，降溫十分鐘，但是不能過長，同時立即撥打急救電話120或999。

如果身上著火，應立即停止奔跑並倒在地上，透過翻滾滅身上火，把毯子蓋在傷者身上滅火更有效！待火熄滅以後，立即掀開毯子，脫下患者的衣服和首飾，注意不要強行解脫，必要的時候我們需要用剪刀剪開患者的衣服，去除已經卡在肢體上的飾品，在傷處覆蓋乾燥的、無菌的、乾淨的、不黏黏的敷料！再用乾淨乾燥的床單覆蓋患者，等待急救車，

科學研究證明，燒燙傷後立即冷卻，可以緩解疼痛，減少水腫和感染的發生，還可以減少燒傷的深度。如果沒有水的話，也可以用其它一些低溫的物品，如冷凝膠。

燒燙

傷不能採取以下這些措施：

第一， 不能用冰塊冷敷。冰可以緩解疼痛，但是實驗證明冰會促使傷口下面的血管強烈地收縮，影響傷口的癒合。

第二， 不能挑開水泡。水泡是傷口天然的屏障，會減少感染機率。對於有破損的傷口，不建議在上面抹任何藥品或食品。你很難把握藥品的危害，在偏遠地區，一天兩天都無法就醫，可以用碘伏去塗抹處理容易感染的傷口，也可以用有機的蜂蜜或品質比較高的蘆薈油來處理輕度的燒燙傷。

注意：不能用普通的紗布繃帶緊緊包紮傷口，這會造成創面和紗布的黏連，不利於後期的治療。

就診前，最好不要進行自我治療，只有一度的燒傷及面板沒有任何破損的情況下，才可以自行處理，否則都應該到醫院尋求燒傷專科醫生的治療。大面積的燒燙傷的病人，老人嬰兒在降溫的時候注意時間不能太長，否則的話就會造成嚴重的低體溫，低體溫也會引發生命的危險。

燒燙傷的急救措施總結：“燙傷後要降溫，冷水沖洗十幾分，食品藥物別瞎抹，保持清潔才是真。”