在中國,只要有廣場的地方,就會有大媽熱鬧歡騰的廣場舞,旋轉,跳躍,舞出一道亮麗的風景線。
不過廣場舞在帶來歡樂健康的同時,也可能帶來損傷。
很多骨科醫生表示,
不少中老年患者因跳廣場舞時間過長和姿勢不當,引起了關節損傷,以及骨關節炎。
“不死的癌症”:骨關節炎
骨關節炎
(osteoarthritis, OA),俗稱“骨質增生”或“骨刺”
,是一種以關節軟骨的變性、破壞及骨質增生為特徵的退行性病變。
輕者可表現為關節疼痛、膝關節活動障礙,重者可導致關節畸形和患者殘疾,給患者的工作、生活都造成極大負面影響,
常被稱為
“不死的癌症”
。
骨關節炎困擾著大部分中老年人,尤其在
60歲以上人群
中非常常見,
佔比達50%
;
75歲以上人群
患病率飆升至
80%,甚至有一半致殘的機率,
嚴重影響患者的生活質量。
而現在,越來越多的
年輕人也受到骨關節炎的“青睞”
,尤其是運動員、體力勞動者。長期的勞損、創傷,讓關節邊緣和軟骨反應性增生,關節的軟骨組織不能自動修復,蔓延影響周圍的正常軟骨組織,再加上不斷受力和磨損。就極易造成骨關節炎。
不同年齡段都可發生骨關節炎
除了退行性病變、外傷、過度勞累等因素,體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、受涼等也是造成骨關節炎的病因。
造成骨關節炎因素:年齡、重複性創傷、遺傳因子、肥胖等
而比起骨關節炎的痛苦,
治癒難
更是患者“頭疼”的重點,臨床上通常只能緩解症狀,
對根治骨關節炎卻毫無辦法
。
目前的主要治療目標,只能控制骨關節炎引起的疼痛,延緩疾病的發展、矯正畸形,改善或恢復關節功能,力求改善患者的生活質量。
常規的治療方式,主要以口服藥物控制病情、區域性關節注射、理療或者直接進行關節置換手術等為主,臨床上迫切需新的治療方式來減弱關節炎發展,緩解疼痛。
間充質幹細胞為骨關節炎帶來希望
近年來,隨著幹細胞生物工程研究應用的深入探索,
透過幹細胞來修復與逆轉骨關節炎
,越來越被認為是一種
極具前景
的治療方式。
間充質幹細胞(MSC)
是一種能夠治療多種系統疾病的“實用型幹細胞”,它屬於
多能幹細胞,具有幹細胞的所有共性,即
自我更新和多向分化能力
,不僅有助於
組織修復
,而且還具
免疫調節和抗炎作用
,已經被
廣泛用於各種疾病治療。
韓國的一項研究利用間充質幹細胞治療骨關節炎
,結果表明,
在2年時間內,關節腔注射間充質幹細胞治療膝關節炎安全、有效,
18例膝關節炎患者
症狀得到緩解,且
無不良反應。
關節內注射間充質幹細胞治療膝骨關節炎:一項為期兩年的隨訪研究
各項指標的改善情況
有意思的是,
中低劑量組
(細胞量:1。0 x 10^7, 5。0 x 10^7)
的臨床改善在1年後趨於退化
,只有
高劑量組
(細胞量:1。0 x 10^8)
在2年內的臨床改善有統計學意義
。本次研究再次說明:
臨床結果與注射的脂肪間充質幹細胞數量密切相關。
這項研究的另一個重要發現是關節腔
注射間充質幹細胞後,關節軟骨持續再生
的臨床及結構證據。而此前缺乏反應相關治療效果持續性的研究結果。
間充質幹細胞如何發揮作用
首先,
間充質幹細胞有分化為成軟骨的特性
。
間充質幹細胞具有自我分化的功能,在骨關節炎的軟骨修復中,間充質幹細胞用於向軟骨細胞分化的潛能,可以向受損的軟組織發生遷移,進而分化成軟骨細胞來修復缺損的軟骨。
幹細胞應用於骨關節炎
其次,
間充質幹細胞有抗炎和免疫調節作用
。
儘管骨關節炎常被認為是退行性疾病,但越來越多的研究表明炎症是骨關節炎發生與進展中不容忽視的一個重要因素。
間充質幹細胞不僅能夠在結構上促進軟骨損傷修復,還擁有高效的免疫調節及抗炎效果
,已有研究證實間充質幹細胞具有免疫調節性質,並透過調節先天和適應性免疫系統實現其免疫調節作用。
間充質幹細胞
還透過調節T、B淋巴細胞的功能狀態來調節機體適應性免疫系統。因此,間充質幹細胞可能透過多種途徑
調節機體免疫系統以克服骨關節炎滑膜炎症及促進軟骨修復。
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幹細胞治療
此外,
幹細胞還能分泌多種酶和營養因子參與旁分泌過程
,其中包括生長因子、細胞因子、趨化因子等,發揮抗凋亡,抗纖維化,抗氧化,抗炎,促進新生血管生成等作用。
間充質幹細胞定點注入“關節腔”
目前,
關於間充質幹細胞治療骨關節炎的大量臨床研究資料已經證實,
幹細胞療法干預膝關節炎是安全和有效的。
幹細胞療法被廣泛應用於治療諸如肌腱發炎,肌肉勞損,椎間盤退行性疾病甚至骨折等損傷。據統計,
接受幹細胞治療的運動員
從治療中受益,結果表明
恢復時間要快得多
。
比如,C羅、科比、泰格·伍茲等運動員都有接受過幹細胞治療的經歷,這也是他們重返職業生涯巔峰的關鍵。
現在,隨著再生醫學的發展,幹細胞療法已經不僅侷限於關節炎疾病,更在疑難性、難治性疾病方面有很好的治療前景,幹細胞也在用於改善身體和心理表現,延緩衰老等多方面有更深入的研究,相信幹細胞的發展一定會帶給我們更多益處。